Заболевание наружного уха

Отогематома:

возникает в результате ушиба ушной раковины и длительного давления;

— это кровоизлияние между хрящом и надхрящницей.

При осмотре:

— Припухлость красного цвета, с цианозом, флюктуация, безболезненна,.

• -содержит кровь и лимфу,
• — может нагноиться.

Лечение: — пункция, отсос содержимого, давящая повязка при нагноении; - вскрыть, дренировать, промыть, антибиотики, давящая повязка.

Инородные тела:

— чаще у детей: шарики, камни, фасоль, бумага, обломки спичек, вата, таракан, комар, мокрица.

Вокруг тела может возникнуть реактивное воспаление. Лечение: — удаление — промыть водой из шприца Жане.

• —Насекомое — умертвить 70% спиртом;
• —Фасоль, горох набухшие — обезводить 70% спиртом, промыть шприцем Жане

Перихондпит:

диффузное воспаление надхрящницы;

серозный гнойный.

— попадание инфекции (синегнойной палочки) в надхрящницу при травме уха.

Симптомы: — боль в ушной раковине или слуховом проходе, припухлость по всей ушной раковине, флюктуация, при пальпации болезненно.

Лечение: — общее и местное лечение (амоксициллин, амоксиклав, ципролет внутрь),.

— местно — спиртовые примочки, антисептические повязки, УФО При наличии флюктуации — вскрыть,.

• — очистить полость абсцесса,
• — ввести антибиотики на тампоне.

Фурункул наружного слухового прохода:

• -острое гнойное воспаление волосяного мешочка. Причины: — нарушение обмена веществ,
• -снижение авитаминоза,
• -гипотрофия,
• -сахарный диабет.

Симптомы: — сильная боль,.

• — боль иррадирует в глаз, зубы, шею, голову,
• — боль усиливается при жевании, при надавливании на козелок, при оттягивании ушной раковины.

Отоскопия: — округлое возвышение гиперемированной кожи — сужение просвета наружного слухового прохода; увеличенные регионарные лимфоузлы.

Лечение: — антибиотики широкого спектра действия, в ухо турунду с борным спиртом, аспирин, аутогемотерапия, антигистаминные препараты При созревании фурункула — вскрытие и дренирование Диффузный наружный отит:

— возникает при неосторожных манипуляциях в ухе, удалении серы, при ожогах.

Симптомы: — зуд кожи,.

• — гнилостные выделения,
• -боли при надавливании на козелок.

Отоскопия: — сужение просвета слухового прохода гиперемия, мацерация кожи.

Лечение: — антибиотики, согревающий компресс, в ухо турунды с 1% диоксидином, 1% ментоловым маслом, борным спиртом, преднизолоновая мазь,.

— УФО/УВЧ.

Отомикоз:

— грибковое заболевание.

Причины: — сахарный диабет,.

• -нарушение обмена веществ,
• -нарушение функционирования серных желез.

Симптомы: — сильный зуд в ухе,.

• — повышенная чувствительность кожи уха
• — ощущение заложенности и шума в ухе,
• — боль не очень выраженная,
• — патологическое отделяемое из уха в виде чешуек или «мокрой промокашки»

Лечение: местное или общая противогрибковая терапия.

— туалет наружного уха, промывание 3% перекисью водорода, закапывание 3% протаргола, 1% диоксидина, 2% хинозолового спирта, нитрофунгина, препарат «кандибиотик».

В тяжелых случаях противогрибковые препараты: дифлюкан или флюкостат внутрь.