Status praesens communis
Состояние относительно удовлетворительное, сознание ясное, адекватен, положение вынужденное (лежа). При сравнительной перкуссии над симметричными участками легких выслушивается ясный легочный звук. Кожные покровы физиологической окраски, тургор кожи в норме. Подкожная клетчатка слабого развития. Форма носа не изменена, гортань не деформирована. Дыхание через нос свободное, отделяемого нет… Читать ещё >
Status praesens communis (реферат, курсовая, диплом, контрольная)
Состояние относительно удовлетворительное, сознание ясное, адекватен, положение вынужденное (лежа).
Телосложение правильное, конституциональный тип нормостенический.
Рост — 152 см, вес — 56 кг, окружность груди при спокойном дыхании 71 см, при глубоком вдохе — 83 см, при глубоком выдохе — 75 см.
Выражение лица спокойное.
Кожные покровы физиологической окраски, тургор кожи в норме. Подкожная клетчатка слабого развития.
Рубец от холецистоэктомии.
Слизистые чистые, физиологической окраски. Лимфоузлы безболезненны, не пальпируются.
Система органов дыхания
Форма носа не изменена, гортань не деформирована. Дыхание через нос свободное, отделяемого нет.
Охриплости голоса и афонии нет.
Дыхание ритмичное, частота дыхательных движений — 18 в мин., дыхание брюшное.
Грудная клетка конической формы, симметричная.
При пальпации грудная клетка эластичная, безболезненная; голосовое дрожание слабое, в симметричные участки легких проводится одинаково.
При сравнительной перкуссии над симметричными участками легких выслушивается ясный легочный звук.
Топографическая перкуссия
Табл. 1.
справа. | Слева. | |
верхняя граница легких. | ||
Спереди. | На 4 см выше ключицы. | |
Сзади. | На уровне VII шейного позвонка. | |
нижняя граница легких. | ||
по окологрудинной линии. | 5 ребро. | не определяется. |
по срединно-ключичной линии. | 6 ребро. | не определяется. |
по передней подмышечной линии. | 7 ребро. | 7 ребро. |
по средней подмышечной линии. | 8 ребро. | 8 ребро. |
по задней подмышечной линии. | 9 ребро. | 9 ребро. |
по лопаточной линии. | 10 ребро. | 10 ребро. |
по околопозвоночной линии. | 11 ребро. | 11 ребро. |
ширина полей Кренига. | 7 см. | 7 см. |
дыхательная экскурсия нижнего края легких. | ||
по задней подмышечной линии. | 6 см. | 6 см. |
При аускультации в симметричных точках выслушивается ослабленное везикулярное дыхание; бронхофония ясно не выслушивается; побочных дыхательных шумов не обнаружено. Шум трения плевры не слышен.