Антибактериальная терапия. 
Фармакотерапия острой ревматической лихорадки у детей

Антибактериальная терапия направлена на эрадикацию стрептококковой инфекции.

• *бензилпенициллин (фл. 250, 500 тыс. и 1 млн. ЕД) — взрослым-1,5−4 млн. ЕД в день, внутримышечно (в/м) -каждые 6 часов 10 дней
• *макролиды: кларитромицин (табл. 250 и 500 мг) по 250 мг 2 р/день или рокситромицин (табл. 0,15 и 0,3 г) по 150 мг 2 р/день, курсом 10 дней
• *линкозамиды: линкомицин (капе. 0,25 г) по 1,5 г/сут. в 3 приема или клиндамицин (капе. 0,15 и 0,075 г) по 0,6 г/сут. в 4 приема, курсом 10 дней[6,7]

Бензилпенициллин. Антибиотик группы пенициллинов, разрушающийся пенициллиназой.

Фармакологическое действие: Антибиотик группы биосинтетических пенициллинов. Оказывает бактерицидное действие за счет ингибирования синтеза клеточной стенки микроорганизмов. Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis; грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis; анаэробных спорообразующих палочек; а также Actinomyces spp., Spirochaetaceae. К действию бензилпенициллина устойчивы штаммы Staphylococcus spp., продуцирующие пенициллиназу. Разрушается в кислой среде. Новокаиновая соль бензилпенициллина по сравнению с калиевой и натриевой солями характеризуется большей продолжительностью действия.

Фармакокинетика. После в/м введения быстро всасывается из места инъекции. Широко распределяется в тканях и жидкостях организма. Бензилпенициллин хорошо проникает через плацентарный барьер, ГЭБ при воспалении мозговых оболочек. T½ — 30 мин. Выводится с мочой. 5,6].