ΠΠ½Π΄ΠΎΠΊΡΠΈΠ½Π½Π°Ρ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ
ΠΠΈΡΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ — Π²ΡΠ΅ ΡΡΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎ Π΅ΡΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΈΠ· ΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅ ΡΠΌΠ±ΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°ΡΠ°ΡΠΊΠ°, ΡΡΠΎ ΠΈ ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ°ΡΡΠΈΠ΅ ΠΈΡ ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΡΠΈΠ½Π½ΡΠ΅ ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΠΎΡΠΈΡΡ (ΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΈΠ· ΡΠ½Π΄ΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΡ) Π’ΠΎΠΏΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ — ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ Π²ΡΠ΅Π³Π΄Π° ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡΡΡΡ Π² ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π΅ ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π²ΡΡΡΠΈΠ»ΠΊΠΈ, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π² ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·. ΠΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ ΠΏΠΎ Ρ ΠΎΠ΄Ρ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΡΠ±ΠΊΠΈ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΠΉ Π²ΠΈΠ΄ ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΡΠΈΠ½ΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΡΠ²ΠΎΠ΅ Π·Π°ΠΊΠΎΠ½ΠΎΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ΅… Π§ΠΈΡΠ°ΡΡ Π΅ΡΡ >
ΠΠ½Π΄ΠΎΠΊΡΠΈΠ½Π½Π°Ρ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ (ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ, ΠΊΡΡΡΠΎΠ²Π°Ρ, Π΄ΠΈΠΏΠ»ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΡΠ½Π°Ρ)
Π€ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠΈΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΉ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π΅ΡΠ²Π½ΡΠΌΠΈ ΠΈ ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΡΠΈΠ½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ Π²ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π³ΠΎ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡΡΡ ΠΎ Π½Π΅ΠΉΡΠΎΠ³ΡΠΌΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ.
ΠΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π½Π΅ΡΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π΅ΡΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΈ Π½Π΅ΡΠ²Π½ΡΠ΅ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π° ΠΠΠ‘. ΠΠ½Π΄ΠΎΠΊΡΠΈΠ½Π½Π°Ρ ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠΈΡ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠ°ΠΊ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΠΠ (GEP — gastro-enteric-pancreatic). ΠΠΠ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ° — ΡΡΠΎ ΡΠΎΠ²ΠΎΠΊΡΠΏΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΠ°ΡΡΠ΅ΡΠ½Π½ΡΡ ΠΏΠΎ ΠΎΡΠ³Π°Π½Π°ΠΌ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΡΠΈΠ½Π½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½ΠΈΡΡΡΡΠΈΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΠΎ (Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΠΎ). Π Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΈΠ΄Π΅Π½ΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ 20 ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ — ΡΠΈΠΏΠ° Π, Π, Π ΠΈ Π΄Ρ. ΠΠ΅ΡΠΌΠΎΡΡΡ Π½Π° ΡΠΎΠΏΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ ΡΠ°Π·ΠΎΠ±ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡΡ ΡΡΠ΄ΠΎΠΌ ΠΎΠ±ΡΠΈΡ ΡΠ΅ΡΡ ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½Ρ Π² ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ.
ΠΠ±ΡΠ°Ρ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΠΊΠ° ΠΠΠ-ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ:
ΠΠΈΡΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ — Π²ΡΠ΅ ΡΡΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎ Π΅ΡΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΈΠ· ΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅ ΡΠΌΠ±ΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°ΡΠ°ΡΠΊΠ°, ΡΡΠΎ ΠΈ ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ°ΡΡΠΈΠ΅ ΠΈΡ ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΡΠΈΠ½Π½ΡΠ΅ ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΠΎΡΠΈΡΡ (ΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΈΠ· ΡΠ½Π΄ΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΡ) Π’ΠΎΠΏΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ — ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ Π²ΡΠ΅Π³Π΄Π° ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡΡΡΡ Π² ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π΅ ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π²ΡΡΡΠΈΠ»ΠΊΠΈ, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π² ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·. ΠΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ ΠΏΠΎ Ρ ΠΎΠ΄Ρ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΡΠ±ΠΊΠΈ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΠΉ Π²ΠΈΠ΄ ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΡΠΈΠ½ΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΡΠ²ΠΎΠ΅ Π·Π°ΠΊΠΎΠ½ΠΎΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ°ΡΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅.
ΠΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ: Π°. Π²ΡΠ΅ ΡΡΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ. ΠΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ Π½Π° Π±Π°Π·Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³Π΄Π° ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»Ρ, ΠΏΠΎΡΠΎΠΌΡ ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°ΡΡΡΡ Π±Π°Π·Π°Π»ΡΠ½ΠΎ-Π·Π΅ΡΠ½ΠΈΡΡΡΠΌΠΈ
Π±. ΠΡΠΈ Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»Ρ Ρ ΠΎΡΠΎΡΠΎ ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Π±ΠΈΡ ΡΠΎΠΌΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°ΡΡΡΡ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΡ ΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΎΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ (ΠΠ‘), Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡΡ Π½ΠΈΡΡΠ°Ρ ΡΠ΅ΡΠ΅Π±ΡΠ° — Π°ΡΠ³Π΅Π½ΡΠΎΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠ΅.
Π². ΠΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΡΠΉ Π½Π°Π±ΠΎΡ Π³ΠΈΡΡΠΎΡ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠΌ ΠΈ Π²ΡΠ΅Π³Π΄Π° ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½Ρ ΡΠ½ΠΎΠ»Π°Π·Ρ — ΡΠ½ΠΈΠ²Π΅ΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΌΠ°ΡΠΊΠ΅Ρ ΡΡΠΈΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ.
Π€ΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½Π°Ρ:
ΡΡΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΡΡ Π±ΠΈΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ ΠΈ ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄Π½ΡΠ΅ Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½Ρ — Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΡΡ Π² ΠΎΡΠ²Π΅Ρ Π½Π° ΡΠ°Π·Π΄ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΡΡΠΏΠ°ΡΡΠ΅Π΅ ΠΈΠ· Π²Π½Π΅ΡΠ½Π΅ΠΉ Π‘ΡΠ΅Π΄Ρ (ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΈ Ρ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΎΡΡΠ°Π² Ρ ΠΈΠΌΡΡΠ°) ΠΈ ΠΈΠ· Π²Π½ΡΡΡΠ΅Π½Π½Π΅ΠΉ Π‘ΡΠ΅Π΄Ρ. ΠΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ Π½Π° Π²Π½Π΅ΡΠ½ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π·Π΄ΡΠ°ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΠΈ ΡΠ΅Π°Π³ΠΈΡΡΡΡ ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΡΠΈΠ½ΠΎΡΠΈΡΡ ΠΎΡΠΊΡΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ°, ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΠΈΠ΅ Π½Π° Π°ΠΏΠΈΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½Π΅ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΡΠΈΠ½ΠΊΠΈ Ρ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ. ΠΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π²Π½ΡΡΡΠ΅Π½Π½ΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΠ² (ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ) ΡΠ»Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΡΠΈΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ°ΠΌΠΈ Π·Π°ΠΊΡΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ°. ΠΠ½Π΄ΠΎΠΊΡΠΈΠ½ΠΎΡΠΈΡΡ ΠΠΠ-ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΡΠΈΡΠΏΠΎΡΠ°Π±Π»ΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΌ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΠΊΠ°ΠΌ Ρ ΠΈΠΌΡΡΠ°, ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΠΈΡΡΡ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΈ ΠΌΠΎΡΠΎΡΠ½ΡΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΡΠΎΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΡ ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΡΠΈΠ½ΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² ΠΈ Π»Π΅ΠΉΠΎΠΌΠΈΠΎΡΠΈΡΠΎΠ².
ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΡΠΈΠ½ΠΎΡΠΈΡΡ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ° ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΡΡ Π½Π΅ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½, Π° Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΡ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΡΡΡ Π½Π° Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ — ΠΌΠΈΡΠ΅Π½Π΅ΠΉ. ΠΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΈΡ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ² ΡΠ°ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π² ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ°ΡΡΡΡ ΡΠΊΠ°Π½Π΅Π²ΡΡ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΡ — ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΊΡΠΈΠ½Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅, Π½ΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΄ΠΈΡΡΠ°Π½ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΊΡΠΎΠ²Ρ.
ΠΠ½Π΄ΠΎΠΊΡΠΈΠ½ΠΎΡΠΈΡΡ ΠΠΠ-ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½Ρ ΠΊ ΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈ ΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π³Π΅Π½Π΅ΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π·Π° ΡΡΠ΅Ρ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΌΠ±ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ. ΠΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΠΈΠΊΠ» 5−120 ΡΡΡΠΎΠΊ.