Местный статус.
Желчекаменная болезнь
При глубокой методической пальпации по методу Образцова-Стражеско в левой подвздошной области обнаруживается сигмовидная кишка в виде гладкого плотноватого тяжа длиной около 20 см. и диаметром — 1,5 см., очень вяло и редко перистальтирующего; в правой подвздошной области слепая кишка пальпируется в виде умеренно напряженного несколько расширяющегося книзу цилиндра с закругленным дном диаметром… Читать ещё >
Местный статус. Желчекаменная болезнь (реферат, курсовая, диплом, контрольная)
Живот правильной округлой формы, симметричен, передняя брюшная стенка равномерно участвует в акте дыхания. Расхождения прямых мышц живота не наблюдается, видимая перистальтика желудка и кишечника отсутствуют.
При поверхностной пальпации живот мягкий, слегка болезненный в правом подреберье. Напряжения нет.
При глубокой методической пальпации по методу Образцова-Стражеско в левой подвздошной области обнаруживается сигмовидная кишка в виде гладкого плотноватого тяжа длиной около 20 см. и диаметром — 1,5 см., очень вяло и редко перистальтирующего; в правой подвздошной области слепая кишка пальпируется в виде умеренно напряженного несколько расширяющегося книзу цилиндра с закругленным дном диаметром — Зсм. Остальные отделы кишечника пальпации недоступны.
Нижний край печени пальпируется по краю реберной дуги, гладкий, эластичный, болезненный. Желчный пузырь не пальпируется.
Размеры печени по Курлову: правый -11 см, срединный -10 см, косой — 9 см.
Симптомы Щёткина-Блюмберга, Менделя, Ровзинга отрицательны. Симптомы: Захарьина, Образцова, Ортнера-Грекова, Георгиевского-Мюсси, Мерфи, Кера, Образцова, Макензи, Боаса — отрицательные.
Селезенка не пальпируется. Размеры селезенки, выявленные при перкуссии: продольный -10 см, поперечный — 8 см.
При перкуссии над всей поверхностью брюшной полостиразного оттенка тимпанит. При аускулътации над поверхностью кишечника выслушиваются шумы перистальтики.