План лечения и его обоснование

Режим: палатный.

Диета № 15.

Полноценное питание с достаточным содержанием животных белков, растительного масла, овощей, фруктов.

Назначения:

АБ:

Пенициллин Пенициллин способен расширять кровеносные сосуды, что необходимо, так как в процессе патогенеза склеродермии происходит спазм сосудов, приводящий наряду с другими факторами к развитию патологии кровеносных сосудов; тормозит избыточный синтез проколлагена; обладает противовоспалительным действием. Кроме того пенициллин во время своего распада образует один из промежуточных продуктов — пеницилламин, который является продуктом обмена соединительной ткани. Пенициллинотерапия более эффективна в стадии отека, ее хорошо сочетать с введением стекловидного тела.

Пенициллин: по 200 000−300 000 через 3−4 часа, в/м; на курс от 10 000 000 до 30 000 000 ЕД.

Rp.: Sol. Benzylpenicillini — natrii 200 000 ЕД.

D. t. d. № 12.

S. Растворить содержимое флакона в 2 мл 0.5% раствора новокаина, вводить в мышцу по 200 000 ЕД 4 раз в сутки.

2) Средства, влияющие на тканевый обмен.

Ферментные препараты — Лидаза Содержат фермент — гиалуронидазу, активность которого при склеродермии резко снижена. Вызывают распад гиалуроновой кислоты, являющейся «цементирующим» веществом соединительной ткани, до глюкозамина и глюкуроновой кислоты, уменьшая тем самым ее вязкость. В конечном итоге увеличивается проницаемость тканей и облегчается движение жидкостей в межтканевых пространствах.

Rp.: Sol. Lidasi 64 ЕД.

D. t. d. № 10.

S. Растворить содержимое флакона в 1 мл 0.5% раствора новокаина, вводить в мышцу по 1 мл 1 раз в день.

3) Витаминотерапия:

Rp.: Tab.Vit.E 0,05.

D. t. d. № 10.

S. принимать по 1 таблетки 2 раза в день.

Rp.: Tab. Pyridoxini 0,005.

D. t. d. № 10.

S: Принимать внутрь по 1 т. 3 раза в день.

Rp.: Tab. Asidi nicotinici 0,05.

D. t. d. № 50.

S: Принимать внутрь по 1 таблетки 3−4 раза в день.

4) Местно.

Rp.: Ung. Metilurasili 100,0.

M. D. S. Наносить на пораженные участки кожи.

• 5) Физиотерапия.
• 1. Дарсанваль на очаги № 10 (10 мин на очаги поражения)
• 2. Паравин на очаги № 10 (30 мин на очаги поражения)