Крупозная пневмония. 
Заболевания дыхательной системы

Это, как правило, паренхиматозная пневмония, микробная, имеет обычное циклическое течение. В настоящее время встречается редко: на 10 случаев острой пневмонии приходится 1 крупозная, но она сохранила свои эпидемические особенности. Чаще болеют взрослые, от 20 до 50 лет, реже встречается у детей и лиц преклонного возраста.

Этиология

Экзогенная инфекция, пневмококки первых двух типов.

Контагиозность минимальная, практически равна нулю, поэтому внутрибольничных инфекций не бывает.

Пневмококк очень чувствителен к антибиотикотерапии, в последующем высеивается редко.

Патогенез

• 1) Распространение возбудителя происходит преимущественно бронхогенным путем, но возможны гематогенный и лимфогенный пути;
• 2) Высеиваемость микробов чаще при крупозной пневмонии, чем при очаговой;
• 3) Есть осложнения, присущие только крупозной пневмонии — острый эндокардит аортального клапана.

Необходимо учитывать реакцию организма, острейшее начало, быстрое распространение на различные физиологические образования легкого, почти обязателен захват плевры (отсюда другое название — плевропневмония).

Все это указывает на гиперергический характер воспаления, то есть имеет значение участие иммунокомпетентной системы.

Это во многом определяет особенности морфологической картины и клиники, поражение целой доли — долевая пневмония, но в настоящее время встречается реже, чаще сегментарная пневмония, характерно поражение плевры, фибринозное воспаление, картина морфологически однородна.

Течение — стадийное:

• 1. Микробный отек;
• 2. Разрешение. При раннем начале лечения процесс может окончиться на первой стадии.