Π—Π°ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ курсовыС, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, Ρ€Π΅Ρ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹...
ΠžΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ Π½Π° Π·Π°ΠΊΠ°Π·. НСдорого!

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·. 
ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ фронтоэтмоидит с Π΄Π²ΡƒΡ… сторон. 
АдСноиды. 
Π₯роничСский Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΈΠ΄ΠΈΡ‚ 2-3 стСпСни

Π Π΅Ρ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠŸΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ Π² Π½Π°ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠΈΠ£Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΡΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΠΌΠΎΠ΅ΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹

Основной: Π₯роничСский вирусный Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ Π’, низкая ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ активности (ΠΏΠΎ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΌ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ), НВС ag Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ, Π”ΠΠš НВV (+) ΠΎΡ‚ 17.11.2006, низкая вирусная Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ° (104 ΠΊΠΎΠΏΠΈΠΉ/ΠΌΠ»). Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· хроничСского вирусного Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π° Π’ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ся с ΡΡƒΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ вирусным Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ D, ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, провСдя Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ диагностику, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ… Π§ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Ρ‰Ρ‘ >

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·. ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ фронтоэтмоидит с Π΄Π²ΡƒΡ… сторон. АдСноиды. Π₯роничСский Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΈΠ΄ΠΈΡ‚ 2-3 стСпСни (Ρ€Π΅Ρ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚, курсовая, Π΄ΠΈΠΏΠ»ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ)

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· хроничСского вирусного Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π° Π’ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ся с ΡΡƒΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ вирусным Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ D, ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ.

Для ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ с ΠΏΡ€ΠΈΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ вирусного Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π° D Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ остроС Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ заболСвания, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ для тСчСния заболСвания Ρƒ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° малая ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡˆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° (3−4 дня), Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ симптомы интоксикации с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π° Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ 38Β° Π‘, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ Ρƒ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° Ρ‚Π΅Π»Π° Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌΠ°Π»Π°ΡΡŒ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ ΡΡƒΠ±Ρ„Π΅Π±Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ†ΠΈΡ„Ρ€. Π’ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡˆΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π’Π“Π” Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° Ρ‚Π΅Π»Π° остаСтся высокой Π΅Ρ‰Π΅ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 3−4 Π΄Π½Π΅ΠΉ Π² ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ появлСнии ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΈ Ρƒ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ больного. ΠŸΡ€ΠΈ осмотрС Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вирусным Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ D ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΡΠ΅Π»Π΅Π·Π΅Π½ΠΊΠΈ, Ρƒ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… опрСдСляСтся ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎ — асцитичСский синдром. Π’ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΡ осмотра ΠΊΡƒΡ€ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠΉ ΠΊΡ€Π°ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»ΡΡ Π½Π° 2 ΡΠΌ ΠΈΠ·-ΠΏΠΎΠ΄ края Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π΄ΡƒΠ³ΠΈ, мягкой консистСнции, сСлСзСнка Π½Π΅ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»Π°ΡΡŒ, ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΎΠ² ΠΈ Π°ΡΡ†ΠΈΡ‚Π° выявлСно Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ. Π’ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ Ρ‚СчСния заболСвания Ρƒ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ больного Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ вирусного Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π° D ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΠ»Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ с ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ обострСниями, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈΡΡ нарастаниСм ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΈ, ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π²ΠΎΠ»Π½Π°ΠΌΠΈ Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠΈ с ΠΏΠΎΠ·Π½Π°Π±Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎ — асцитичСского синдрома. ΠŸΡ€ΠΈ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΌ исслСдовании ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π’Π“Πž опрСдСляСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΈΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Ρ‚ΠΈΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹ Ρƒ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° находится Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹. ΠŸΡ€ΠΈ сСрологичСском исслСдовании ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π’Π“D ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ НВs Аg, Π°Π½Ρ‚ΠΈ НDV Ig М, Π½Π΅ Π½Π°ΠΉΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ больного. Π’.ΠΎ., всС Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ позволяСт ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ€Π³Π½ΡƒΡ‚ΡŒ ΡΡƒΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ вирусным Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ D.

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика с ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ·ΠΎΠΌ проводится вслСдствиС наличия ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ диспСптичСского синдрома ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, которая ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ. ДиспСпсичСский синдром ΠΏΡ€ΠΈ стСатозС ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ для Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° симптомы Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ пищСварСния Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ сущСствСнноС мСсто Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π΅ заболСвания. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΌ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π΅ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π·Π»ΠΎΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»Π΅ΠΌ, Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚, ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅, хроничСскиС заболСвания Π–ΠšΠ’, Ρ‡Ρ‚ΠΎ отсутствуСт Ρƒ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ больного. ΠΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ АЛВ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΏΡ€ΠΈ стСатозС ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, Π° Π² Π±ΠΈΠΎΡ…имичСском Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° отмСчаСтся Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гипСрфСрмСнтСмия. НаличиС ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΈ, Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π£Π—Π˜ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ сСрологичСскиС ΠΈ Π²ΠΈΡ€ΡƒΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Ρ‹ хроничСского вирусного Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π° Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π°.

Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, провСдя Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ диагностику, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·:

Основной: Π₯роничСский вирусный Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ Π’, низкая ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ активности (ΠΏΠΎ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΌ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ), НВС ag Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ, Π”ΠΠš НВV (+) ΠΎΡ‚ 17.11.2006, низкая вирусная Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ° (104 ΠΊΠΎΠΏΠΈΠΉ/ΠΌΠ»).

ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ вСсь тСкст
Π—Π°ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ Ρ‚Π΅ΠΊΡƒΡ‰Π΅ΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ