Физиология крови. 
Физиология крови

Основные функции крови

• 1. Транспортная:
  • · Перенос газов О2 и СО2
  • · Пластических, энергетических ресурсов к тканям, а конечных продуктов обмена к органам выделения
• 2. Гомеостатическая:
  • · Поддержание температуры тела
  • · Кислотно-основного состояния организма
  • · Водно-солевого обмена
  • · Тканевого гомеостаза
  • · Регенерации тканей
• 3. Защитная:
  • · Обеспечение иммунных реакций
  • · Кровяного и тканевого барьеров против инфекций
• 4. Регуляторная:
  • · Гуморальной и гормональной регуляции функций различных систем и тканей
• 5. Секреторная:
  • · Образование клетками крови биологически активных веществ

Состав крови. Гематокрит. Состав плазмы крови. Характеристика и функциональное значение белков плазмы крови. Принципы составления плазмозаменителей.

кров саморегуляция физиологический давление Состав крови: Периферическая кровь состоит из жидкой части — плазмы и взвешенных в ней форменных элементов или кровяных клеток (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов) Объемные соотношения плазмы и форменных элементов определяют с помощьюгематокрита. В периферической крови плазма составляет приблизительно 52—58% объема крови, а форменные элементы 42— 48%.

Гематокрит: При отстаивании, а ещё лучше при центрифугировании кровь разделяется на два слоя. Верхний слой — слегка желтоватая жидкость, называемая плазмой; нижний слой — осадок тёмно-красного цвета, образованный эритроцитами. На границе между плазмой и эритроцитами имеется тонкая светлая плёнка, состоящая из лейкоцитов и тромбоцитов Процентное соотношение между плазмой и форменными элементами крови называют гематокритом. У здоровых людей примерно 55% объёма крови приходится на плазму и 45% - на долю форменных элементов. При некоторых заболеваниях, например анемии (малокровии), увеличивается объём плазмы, при других заболеваниях — форменных элементов. Поэтому величина гематокрита может служить одним из показателей при установлении диагноза того или другого заболевания. 1976 Физиология человека].

Состав плазмы крови: В состав плазмы крови входят вода (90—92%) и сухой остаток (8—10%). Сухой остаток состоит из органических и неорганических веществ.

К органическим веществам плазмы крови относятся: 1) белки плазмы — альбумины (около 4,5%), глобулины (2—3,5%), фибриноген (0,2—0,4%). Общее количество белка в плазме составляет 7—8%;

• 2) небелковые азотсодержащие соединения (аминокислоты, полипептиды, мочевина, мочевая кислота, креатин, креатинин, аммиак). Общее количество небелкового азота в плазме (так называемого остаточного азота) составляет 11 —15 ммоль/л (30—40 мг%).При нарушении функции почек, выделяющих шлаки из организма, содержание остаточного азота в крови резко возрастает;
• 3) безазотистые органические вещества: глюкоза — 4,4—6,65 ммоль/л (80—120 мг%), нейтральные жиры, липиды;
• 4) ферменты и проферменты: некоторые из них участвуют в процессах свертывания крови и фибринолиза, в частности протромбин и профибринолизин. В плазме содержатся также ферменты, расщепляющие гликоген, жиры, белки и др.

Неорганические вещества плазмы крови составляют около 1% от ее состава. К этим веществам относятся преимущественно катионы — Ка+, Са2+, К+, Мg2+ и анионы Сl, НРO4, НСО3.

Характеристика и функциональное значение белков плазмы крови: Белки плазмы делятся на альбумины (35−50 г / л), глобулины (б1 — 1−4 г / л, б2 — 4−8 г / л, в — 6−12 г / л, г — 8−16 г / л) и фибриноген (2−4 г / л).

Альбумины на 80% обеспечивают онкотическое давление крови (коллоидно-осмотическое). Это влияет на распределение воды между плазмой и межклеточной жидкостью. Образуются альбумины в печени, за сутки (при условии нормального питания) производится их почти 17 г, период полураспада альбуминов составляет 10−15 дней.

Глобулины — это группа белков, которые электрофоретически разделяют на б1 (альфа1), б2 (альфа2), в (бета) и г (гамма).

В состав фракции б1 — глобулинов входят белки, простетической группой которых являются углеводы. Эти белки называются гликопротеинами. В их составе циркулирует около 60% всей глюкозы плазмы. К субфракции гликопротеинов относится еще одна группа углеводсодержащих белков-мукопротеинов, содержащие мукополисахариды.

Фракция б2 — глобулинов включает гаптоглобина, по химическому составу является мукопротеинив и медьсодержащих белок церулоплазмин. На каждую белковую молекулу последнего приходится восемь атомов меди, что приводитоксидантную активность этого белка. Церулоплазмин связывает почти 90% меди, которая является в плазме. Другие белков фракции б2 — глобулинов принадлежит тироксин — связывающий белок, транскобаламином (витамин В12-связывающий глобулин), транскортина (кортизолсвязуючий глобулин).

Бета — глобулины участвуют в транспорте фосфолипидов, холестерина, стероидных гормонов, катионов металлов. Почти 75% всех жиров и липоидов плазмы входят в состав липопротеинов. Металлосодержащих белок трансферринпереносит железо. Именно он обеспечивает транспорт этого элемента кровью (каждая молекула трансферрина содержит два атома трехвалентного железа).

К фракции г — глобулинов входят различные антитела, многие из которых имеют ферментативную активность. Так как потребность в них разная, то размеры и состав фракции гамма — глобулинов значительно колеблется. К г — глобулинов относятся также агглютинины крови (б — и в). Образуются глобулины в печени, костном мозге, селезенке, лимфатических узлах. За сутки синтезируется почти 5 г глобулинов. Период их полураспада — 5 дней.

Фибриноген является растворимым предшественником фибрина. С его переходом в фибрин происходит свертывания крови и превращение его в плотный сгусток. Плазма крови, не содержащая фибриногена называется сывороткой. Образуется фибриноген в печени.

С плазмой крови переносятся вещества, в физиологических концентрациях мало влияют на ее свойства. К ним относятся:

а) питательные (питательные) вещества, витамины и микроэлементы;

б) продукты промежуточного обмена;

в) гормоны и ферменты;

г) продукты конечного обмена, которые должны быть выведены из организма.

Крупнейшая фракция питательных веществ, которые переносятся плазмой-липиды. Количество их в крови значительно колеблется и значительно возрастает после приема жирной пищи. Тогда плазма крови приобретает молочно-белого цвета (липемия).