Митральный стеноз. 
Стеноз и недостаточность митрального клапана

1. Главные, клапанные ;

o Усиление I тона.

o Диастолический шум.

o Тон открытия митрального клапана.

2. Косвенные.

o левопредсердные.

§ Смещение верхней границы относительной сердечной тупости вверх.

o легочные.

§ Цианоз.

§ акцент II тона над легочной артерией.

§ диастолический шум по левому краю грудины (шум относительной недостаточности клапана ЛА, шум Грехема-Стилла).

o правожелудочковые.

§ пульсация в эпигастрии за счет правого желудочка.

§ «сердечный горб» .

§ пульсация в 3−4 межреберьях слева от грудины.

§ смещение правой границы сердца латеральнее.

Митральная недостаточность.

1. Главные, клапанные:

o Систолический шум на верхушке.

o Ослабление I тона.

2. Косвенные.

o левопредсердные.

§ Смещение верхней границы относительной сердечной тупости вверх.

§ Смещение верхушечного толчка влево и вниз.

§ Смещение левой границы относительной сердечной тупости латеральнее.

o правожелудочковые.

§ пульсация в эпигастрии за счет правого желудочка.

Трикуспидальная недостаточность.

1. Главные, клапанные:

o Систолический шум у мечевидного отростка (усиливается на вдохе).

o Положительный венный пульс.

2. Косвенные.

o Увеличение правого предсердия и желудочка.