Введение. 
Тазовое предлежание плода

Вопрос о ведение беременности и родов при тазовых предлежаниях является весьма актуальным, что обусловлено прежде всего повышением перинатальной смертности в 3−5 раз по сравнению с родами в головном предлежании. При тазовых предлежаниях повышена заболеваемость детей и наблюдаются неблагоприятные отдаленные результаты в виде центральных парезов, эпилепсии, гидроцефалии, Отставания в умственном развитии и др. Среди осложнений у матери следует отметить большую частоту несвоевременного излития околоплодных вод, аномалий родовой деятельности, затяжных родов, оперативных вмешательств, инфицирования и др.

Большинство авторов относят роды в тазовом предлежании к патологическим, а беременных — к группе высокого риска. В Международной Федерации Акушеров-Гинекологов создан специальный комитет по ведению беременности и родов при тазовом предлежании плода.

Многие осложнения, возникающие при родах в тазовом предлежании, можно предотвратить, если использовать современные методы диагностики, правильно вести беременность и роды.

Частота тазовых предлежаний, по данным зарубежных авторов, колеблется от 3 до 4%. Наиболее часто встречается чисто ягодичное предлежание (63,2−68%), реже смешанное ягодичное (20,6−23,4%) и ножное (11,4−13,4%). Тазовое предлежание у повторнородящих наблюдается примерно в 2 раза чаще, чем у первородящих.

На ранних сроках гестации в силу незрелости вестибулярного аппарата у плода тазовые предлежания встречаются часто. В последующем, по мере прогрессирования беременности, иногда даже в последние дни, тазовое предлежание переходит в головное. Предлежание плода, как правило, окончательно формируется к 35−37 нед гестации.