Morbi. 
Ревматическая болезнь сердца с преобладанием стеноза

Со слов больной, впервые ревматизм был диагносцирован в 10 летнем возрасте. заболела после перенесенной ОРВИ. Ревматизм не лечился.

В 1966 году выявили приобретенный порок сердца, когда она поступила в стационар ККБ с жалобами на сердцебиение, удушье. По поводу стеноза митрального клапана была прооперирована в 1967 году. После оперативного лечения была выписана с положительной динамикой.

С 1986;2000 гг. (в г. Хабаровске) регулярно наблюдалась у кардиолога ЖД поликлиннике .

В 25.08.05 году перенесла ангину. После чего в течении 10 дней увеличилась одышка, слабость. Больная лечилась самостоятельно мокропеном, бисептолом и народными средствами. Лечение было не эффективно.

4.09.05 обратилась в железно-дорожную больницу для обследования и дальнейшего лечения.

vitae

Родилась 02/10/46 года в Приморском крае. Физически и интеллектуально развивалась нормально, от сверстников не отставала. Возраст родителей к моменту ее рождения: мать — 20, отец — 26 лет. Жилищно-бытовые условия отмечает как удовлетворительные. Пошла в школу с семи лет. После одиннадцатого класса поступила в Институт.

Алиментарный анамнез: питание полноценное, регулярное, три раза в день.

Аллергологический анамнез не отягощен: аллергологических заболеваний у больной и родственников не отмечает. Повышенной чувствительности на переливания крови, введение сывороток, вакцин, медикаментов не наблюдается. Аллергические реакции на пищевые продукты, напитки, запахи, косметические средства, пыльцу растений отрицает.

Перенесенные заболевания: В детстве пренесла ветряную оспу, корь, гепатит Б. Туберкулез, венерические заболевания отрицает. Простудными заболеваниями болеет 4−5 раза в год.

Эпидемиологический анамнез:

По словам больной, последние 2 месяца контакта с инфекционными больными неимела. Укусам несекомых и грызунов не подвергалась. Возможность инфицирования в условиях быта, использования воды и пищевых продуктов отрицает.

Семейный анамнез:

Наличее в семье хронических, опухолевых, психических заболеваний, а также заболеваний крови отрицает. мама и бабушка больной умерли от инфаркта миокарда.

Наркологический анамнез.

Не курит, алкогольными напитками не злоупотребляет. Употребление наркотических веществ и токсикоманию отрицает.