ΠΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ
ΠΠ΅ΡΡΠΌ Ρ ΡΠΈΠΌΠΏΠ°ΡΠΈΠΊΠΎΡΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΡΠΈΡΡΡΠΈ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΡ, Π²ΡΠΏΡΠ»ΡΡΠΈΠ²ΠΎΡΡΡ, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΠ²ΠΎΡΡΡ Π½Π°ΡΡΡΠΎΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΊ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, Π±ΡΡΡΡΠ°Ρ ΠΎΡΠ²Π»Π΅ΠΊΠ°Π΅ΠΌΠΎΡΡΡ, ΡΠ°ΡΡΠ΅ΡΠ½Π½ΠΎΡΡΡ, ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ Π½Π΅Π²ΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ. ΠΠ½ΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΆΠ°Π»ΡΡΡΡΡ Π½Π° ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΎ ΠΆΠ°ΡΠ°, ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ΅Π±ΠΈΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΡΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΠ°ΡΠΈΠΊΠΎΡΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡ Π°ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΡΠ΅Π»ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ°, Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡΡ ΠΈ ΡΡΡ
ΠΎΡΡΡ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠΉ Π±Π΅Π»ΡΠΉ…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ Π ΠΈΡΡΠ½ΠΎΠΊ 1.1 Π£ΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π°ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ° Π»ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠ²ΠΎ-ΡΠ΅Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΠΈ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΡΠΈ ΠΎΠΏΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΡΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΏΠΎ ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ ΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΏΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°Π½Π΅ΡΡΠ΅Π·ΠΈΠ΅ΠΉ. Π₯ΠΈΡΡΡΠ³ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½ΡΠ΅Ρ Π½Π°Π΄ΡΠ΅Π· ΡΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ°, ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΈ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠΊΠ°. ΠΠ½Π° ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΠΈ ΡΠ²ΠΎΠ² Π·Π°ΠΊΡΠ΅ΠΏΠ»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΎΠΉ Π²Π½ΡΡΡΠΈ ΡΠ΅Π»Π° ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΊΠΈ ΠΈ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ Π±ΡΡΡΡΠΎ Π²ΠΆΠΈΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ ΠΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΠΌΠΈΠ½Π° «ΡΠ°Π»ΡΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ» ΡΠ°Π·ΡΠ°Π±Π°ΡΡΠ²Π°Π»ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Π½Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡΠ½Π°ΡΠΎΠ΄Π½ΡΠ΅ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ. ΠΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅ Π²ΡΠ΅Π³Π΄Π° ΡΠΎΠ²ΠΏΠ°Π΄Π°ΡΡ, ΡΡΠΎ ΡΠΎΠ·Π΄Π°Π΅Ρ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠΏΡΠΎΡΠ° ΠΈ Π²ΡΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ, Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Π½ΡΡ
Π½Π° Π±ΠΎΡΡΠ±Ρ Ρ ΡΠ°Π»ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ. ΠΠ°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡΠ½Π°ΡΠΎΠ΄Π½Π°Ρ Π€Π΅Π΄Π΅ΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΡΡΠΎΡΠΈΠ°ΡΠΈΠΉ ΠΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π€Π°ΡΠΌΠ°ΡΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΠΈ (ΠΠ€ΠΠΠ€Π) ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²ΠΎ…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ Π Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΎΠ±ΡΡΠΆΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠ²ΡΠ·Ρ ΠΠ ΠΈ Π΄Π΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π΄Π»Ρ ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠ°ΡΡΠΎΠ΅ ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΠ ΠΈ Π΄Π΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΠΈ ΠΈ ΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ΄Π½Π°Ρ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ Π² ΡΠΎΠΌ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ Π°Π½ΡΠΈΠ΄Π΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΠ²Π½ΡΡ
ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ². ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΡΡΠ΄ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΠ² ΠΎΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ³Π°ΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΎΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ: ΡΡΠΎ ΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΡ ΠΏΡΠΈ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠΈ Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΠΌΠ°ΡΠΊΠ΅ΡΠΎΠ². Π’Π°ΠΊ, Π΄Π΅ΠΏΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΡ ΡΠ½Π° ΡΠ»ΡΡΡΠ°Π΅Ρ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ
…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ ΠΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΊΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π³-ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌ Π² ΡΠ°ΠΊ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΠ΅ ΡΠ΅Π½ΡΠΈΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ («ΠΊΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅») ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° (6, 11, 15 Π»Π΅Ρ), ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π² Π½Π΅ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΠΎΠΌ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠ³Π°Π΅ΡΡΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΌΡ ΡΠΈΡΠΊΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΏΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ½ΡΡ
ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΉ, ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΌ Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ Π΄ΠΎΠ½ΠΎΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ. ΠΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈ Π°Π½ΠΊΠ΅ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΎΠΏΡΠΎΡΠ΅ Π½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ
ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ ΠΠ½Π΄ΡΠΊΡΠΎΡΠ΅ΡΠΌΠΈΡ Π½Π° ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠΌΠ΅ΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΡ
ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π·Π°, ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΎΡΡΠ°ΡΠΈΡΠ°Ρ
(ΡΠΈΡ. 17). ΠΠ½Π΄ΡΠΊΡΠΎΡ-ΠΊΠ°Π±Π΅Π»Ρ ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡΡ Π½Π° Π΄Π΅ΡΠ΅Π²ΡΠ½Π½ΠΎΠΌ ΡΡΡΠ»Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡΡΠ΅ΡΠΊΠ΅ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΏΠ»ΠΎΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠΏΠΈΡΠ°Π»ΠΈ Π² 3 Π²ΠΈΡΠΊΠ°, Π½Π° Π½Π΅Π³ΠΎ ΡΠΊΠ»Π°Π΄ΡΠ²Π°ΡΡ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΡΡΠ½Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΠ΅Π½ΡΠ΅ Π² ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ Π·Π°Π·ΠΎΡΠ°, ΡΠ²Π΅ΡΡ
Ρ ΡΠ°Π΄ΠΈΡΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ. ΠΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠ° ΡΠ»Π°Π±ΠΎΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ ΡΠ΅ΠΏΠ»ΠΎΠ²Π°Ρ Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ, Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ 15- 20 ΠΌΠΈΠ½ΡΡ…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ ΠΡΠΈ ΡΠ΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡΠ·ΡΡΠ΅ ΠΈ Π·ΡΠ΅Π»ΠΎΠΉ Π¨Π ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠ·Π±ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΡΠΎΠΌΠΈΡ (ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 50% ΡΡΠΏΠ΅Ρ
Π°). ΠΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠ·Π±ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΡΠΎΠΌΠΈΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΈ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ΅, Π³Π΅ΡΡΠΎΠ·Ρ, Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΡ Π»ΡΠ±ΠΎΠΉ ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. ΠΠ΅ΡΠ΅Π»Π΅ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΡΠΎΠΌΠΈΡ ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ ΡΡΠ°Π·Ρ ΡΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ ΠΌΠ°ΡΠΊΡ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π°, ΠΏΠΎΡΠΎΠΌΡ ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ Π² 50% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΎΠ΄Π½Π° Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΡΠΎΠΌΠΈΡ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΡΡ Π΄Π΅ΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ ΠΠ΅ΡΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΠΎΠΉ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΡΡΡΠ°Π΄Π°ΡΡ Π΄Π΅ΡΠΈ Π² Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅ 5β10 Π»Π΅Ρ. ΠΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 3β4 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½Π΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π°Π½Π³ΠΈΠ½Ρ, ΡΠΊΠ°ΡΠ»Π°ΡΠΈΠ½Ρ, ΠΠ ΠΠ ΠΈ Π΄Ρ. ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ. ΠΠ°ΡΠ°Π»ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΎΡΡΡΠΎΠ΅, Ρ
Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½Ρ: ΠΎΡΠ΅ΠΊΠΈ, ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π½Π° Π»ΠΈΡΠ΅, ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΠ, ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡΡΠ΅Π΅ΡΡ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΡΡ, ΡΠ²ΠΎΡΠΎΠΉ, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΌΠΎΡΠ΅, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΌΠΎΡΠΈ, ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅Π»ΠΊΠ° Π² ΠΌΠΎΡΠ΅, ΡΡΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ². ΠΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ Π’Π΅ΠΎΡΠΈΡ ΡΠ²ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠΈ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ ΠΎΡΠΎΠ±ΠΎΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎ Π² ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΡΡΠΎΡΠΈΠΈ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. ΠΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΡΡΠΈΠ½Π΅Π΄Π΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π±ΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π§. ΠΠ°ΡΠ²ΠΈΠ½Π° Π½Π° ΠΠ°Π»Π°ΠΏΠ°Π³ΠΎΡΡΠΊΠΈΡ
ΠΎΡΡΡΠΎΠ²Π°Ρ
, Π΅Π³ΠΎ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ²Π»Π΅ΠΊΠ»ΠΎ ΡΡ
ΠΎΠ΄ΡΡΠ²ΠΎ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΡΠ»ΠΎΡΠΎΠΉ ΠΈ ΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠΈΡ
ΠΎΡΡΡΠΎΠ²ΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠΊΠΎΠ². ΠΠ½ ΡΠΎΠ±ΡΠ°Π» ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΡΡ
ΠΎΠ± ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΠ²ΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠ±Π΅Π΄ΠΈΠ»ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π² ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ Π²ΠΈΠ΄Ρ Π½Π΅Π»ΡΠ·Ρ ΡΡΠΈΡΠ°ΡΡ Π½Π΅ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΠΌΡΠΌΠΈ. ΠΠΎΡΠ»Π΅ Π²ΠΎΠ·Π²ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΠ½Π³Π»ΠΈΡ ΠΠ°ΡΠ²ΠΈΠ½ Π·Π°Π½ΡΠ»ΡΡ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΠΈ…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ ΠΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΠΌΠΈΡ Π Ρ
ΠΎΠ΄Π΅ Π³ΡΠ°Π½Π΄ΠΈΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ²ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π·ΡΡΠ²Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ»ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ ΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ
ΡΠΈΠΏΠΎΠ² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ
, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅Ρ, Π³ΡΠ±ΠΎΠΊ, ΠΌΠΎΡΡΠΊΠΈΡ
Π·Π²Π΅Π·Π΄, ΠΌΠΎΡΡΠΊΠΈΡ
Π΅ΠΆΠ΅ΠΉ, ΠΌΠΎΡΡΠΊΠΈΡ
Π»ΠΈΠ»ΠΈΠΉ ΠΈ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ
ΡΠ΅ΡΠ²Π΅ΠΉ. Π ΡΡΠΎΠΏΠΈΠΊΠ°Ρ
Π°ΡΡ
Π΅ΠΎΡΠΈΠ°ΡΡ Π²ΠΎΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΡΠΎΠΌΠ°Π΄Π½ΡΠ΅ ΡΠΈΡΠΎΠ²ΡΠ΅ ΡΠΎΠΎΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΠΎΡΠ²ΠΈΠ»ΠΈΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ ΡΠ²Π΅ΡΠ΄ΠΎΠΏΠΎΠΊΡΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΠ΅; Π² ΠΌΠΎΡΡΡ
Π³ΠΎΡΠΏΠΎΠ΄ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ ΡΡΠΈΠ»ΠΎΠ±ΠΈΡΡ ΠΈ Π±ΡΠ°Ρ
ΠΈΠΎΠΏΠΎΠ΄Ρ. ΠΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ Ρ
ΠΎΡΠ΄ΠΎΠ²ΡΠ΅. ΠΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π΅…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ Clouse RE, Richter JE, Heading RC, et al. In: Drossman DA, Corazziari E, Talley NY, et al. Eds. Rome II: The functional gastrointestinal disorders. 2nd edn. McLean VA: Degnon Associates, 2000. Finney JS, Kinnersley N, Hughes M, et al. Meta-analysis of antisecretory and gastrokinetic compounds in functional dyspepsia. J Clin Gastroenterol 1998; 26: 31 220. Tack J, Piessevaux H, Coulie B, et al…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΡΠ°ΡΡΠΎ Π·Π°ΠΏΠ°Π·Π΄ΡΠ²Π°Π΅Ρ: 30% Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ Π΄ΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π° ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΏΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΈΠΈ 24 ΡΠ°ΡΠΎΠ². ΠΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· Π½Π°ΠΏΡΡΠΌΡΡ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ Ρ ΠΎΡΡΡΠΎΡΠΊΠΎΠΉ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ. ΡΠΊΡΡ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊΠ° ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΠ½Π°ΠΌΠ½Π΅Π· Π‘Π±ΠΎΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΡ Π½Π° Π²ΠΎΠΏΡΠΎΡΡ ΠΎΠ± ΠΎΠ±ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π°Ρ
ΠΈΠ½ΡΠΈΠ΄Π΅Π½ΡΠ° ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠ΅ ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΈ Ρ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠΎΠΌ. ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ΅ Π΅Π³ΠΎ ΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎ ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ Π΅Π³ΠΎ…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ ΠΡΠΎΡΠΈΡΠ½Π°Ρ (ΡΠΎΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ) Π²ΡΠ³ΠΎΠ΄Π° Π·Π°ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π² ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π° Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΡΠ²ΠΎΠ΅ΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. ΠΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°ΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ
ΠΈ ΡΡΡΠ΄Π½ΡΡ
ΠΆΠΈΡΠ΅ΠΉΡΠΊΠΈΡ
ΡΠΈΡΡΠ°ΡΠΈΠΉ, ΠΏΠΎΡΠΎΠΌΡ ΡΡΠΎ ΠΈΠΌ Π²ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ°Π΅ΡΡΡ; ΡΠΎ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ°ΡΡΠΈΡ
ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ, ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΊΡ ΠΈ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π±Π΅Π· ΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ»ΠΈ Π±Ρ; ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡ ΡΠ²ΠΎΡ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅, ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΌΠ°Π½ΠΈΠΏΡΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΡΠ²ΡΡΠ²Π°ΠΌΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ
…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ ΠΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠΈ Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ ΡΠΏΠΎΡΡΡΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΊ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ ΠΊ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠ°Π»Π°ΠΌΠ½ΠΎ-Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠΈΠ·Π°ΡΠ½ΠΎ-ΠΎΠ²Π°ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ, ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΉ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΡΡΡΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡ. ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΡΡΡΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΎΠΊ ΡΠΈΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, ΡΠ²Π»ΡΡΡΠΈΡ
ΡΡ Π½Π΅ΠΎΡΡΠ΅ΠΌΠ»Π΅ΠΌΠΎΠΉ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠ΅Π±Π½ΠΎ-ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ° ΠΏΡΠΈ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΡ
ΡΠΏΠΎΡΡΠΈΠ²Π½ΡΡ
…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ Π Π°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ ΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ
Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ (Π½Π΅ΠΎΠ°Π½ΡΡΠΎΠΏΠΎΠ²). ΠΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π° ΠΏΡΠΈΡ
ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π½Π° Π½Π°ΡΠ°Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠ°Π»Π΅ΠΎΠ»ΠΈΡΠ° (70β35 ΡΡΡ. Π»Π΅Ρ Π½Π°Π·Π°Π΄). ΠΠ½ΠΎ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ΠΎ Ρ ΠΌΠΎΡΠ½ΡΠΌ ΡΠΊΠ°ΡΠΊΠΎΠΌ Π² ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ
ΡΠΈΠ», ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΈ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ° Π·Π°Π²Π΅ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ²ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠΈ Homo sapiens. ΠΠ΅ΠΎΠ°Π½ΡΡΠΎΠΏΡ Π±ΡΠ»ΠΈ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΌΠΈ Π»ΡΠ΄ΡΠΌΠΈ, ΠΏΡΠΎΠΏΠΎΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ. Π‘ΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠΉ ΡΠΎΡΡ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ