Π—Π°ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ курсовыС, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, Ρ€Π΅Ρ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹...
ΠžΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ Π½Π° Π·Π°ΠΊΠ°Π·. НСдорого!

ΠŸΠ΅Ρ€ΠΊΡƒΡΡΠΈΡ. 
ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ исслСдования клиничСской диагностики

Π Π΅Ρ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠŸΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ Π² Π½Π°ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠΈΠ£Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΡΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΠΌΠΎΠ΅ΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠ° пСркуссии. Π’ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° пСркуссии Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ явлСния, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΡƒΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… частСй Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ. ΠŸΠ»ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ (кости, сухоТилия) Π·Π²ΡƒΡ‡Π°Ρ‚ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ‚ Π·Π²ΡƒΠΊ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ, Π° ΠΌΡΠ³ΠΊΠΈΠ΅ (ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹, ΠΆΠΈΡ€, ΠΊΠΎΠΆΠ°) слабо. По Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ пСркуссии судят ΠΎ Ρ„изичСском состоянии исслСдуСмых частСй Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΈ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ²; ΠΎΠ± Π°Π½Π°Ρ‚омичСских ΠΆΠ΅… Π§ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Ρ‰Ρ‘ >

ΠŸΠ΅Ρ€ΠΊΡƒΡΡΠΈΡ. ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ исслСдования клиничСской диагностики (Ρ€Π΅Ρ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚, курсовая, Π΄ΠΈΠΏΠ»ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ)

ΠŸΠ΅Ρ€ΠΊΡƒΡΡΠΈΡ осущСствляСтся постукиваниСм ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…ности Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ. Π Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈ этом Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ² зависит ΠΎΡ‚ Ρ„изичСских особСнностСй ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π² ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π°Π½ΠΈΠ΅ частСй Ρ‚Π΅Π»Π°.

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠ° пСркуссии. Π’ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° пСркуссии Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ явлСния, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΡƒΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… частСй Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ. ΠŸΠ»ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ (кости, сухоТилия) Π·Π²ΡƒΡ‡Π°Ρ‚ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ‚ Π·Π²ΡƒΠΊ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ, Π° ΠΌΡΠ³ΠΊΠΈΠ΅ (ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹, ΠΆΠΈΡ€, ΠΊΠΎΠΆΠ°) слабо. По Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ пСркуссии судят ΠΎ Ρ„изичСском состоянии исслСдуСмых частСй Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΈ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ²; ΠΎΠ± Π°Π½Π°Ρ‚омичСских ΠΆΠ΅ ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ологичСских измСнСниях Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ… ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ прСдставлСниС, сопоставив ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π² Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ пСркуссии ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² исслСдования.

НСпосрСдствСнная пСркуссия Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ нСсколькими ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°ΠΌΠΈ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ, слоТСнными вмСстС ΠΈ ΡΠ»Π΅Π³ΠΊΠ° согнутыми, наносят ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠΉ ΡƒΠ΄Π°Ρ€ Π½Π° ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΠ΅ΠΌΡƒΡŽ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Π»Π°. ΠŸΡ€ΠΈ этом пСркуссионныС Π·Π²ΡƒΠΊΠΈ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ°Π»ΠΎ интСнсивными, Ρ‡Ρ‚ΠΎ затрудняСт Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈΡ… Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ†Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π’ Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΡΠ²ΡˆΠ΅Π΅ врСмя нСпосрСдствСнная пСркуссия примСняСтся Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ.

ΠŸΠ΅Ρ€ΠΊΡƒΡΡΠΈΡ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΌ с ΠΏΠ»Π΅ΡΡΠΈΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌ. По ΠΏΠ»Π΅ΡΡΠΈΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Ρƒ, ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΆΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ€ΡƒΠΊΠΎΠΉ ΠΊ ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰Π΅ΠΉ исслСдованию части Ρ‚Π΅Π»Π°, ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΡΡŽΡ‚ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ большим ΠΈ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅ΠΌ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ. ΠœΠΎΠ»ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΏΠ°Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° ΠΏΠ»Π΅ΡΡΠΈΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ пСрпСндикулярно.

ΠŸΠ΅Ρ€ΠΊΡƒΡΡΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈ плСссимСтры.

ΠŸΠ΅Ρ€ΠΊΡƒΡΡΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΠ»Π΅ΡΡΠΈΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Ρ‹.

Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ пСркуссии Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ сотрясСниС ΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΡƒΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠΉ части Π½Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠΉ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ особСнно Ρ†Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ исслСдований ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠΏΠΈΡ‚Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ….

ΠŸΠ»Π΅ΡΡΠΈΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ всСй ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎ ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΡƒΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠΌΡƒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρƒ. ΠŸΡ€ΠΈ нСсоблюдСнии этого условия Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…, ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΡˆΠΈΠΉΡΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ плСссимСтром ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ‚Π΅Π»Π°, измСняСт Π² Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стСпСни пСркуссионный Π·Π²ΡƒΠΊ. Π”Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ, наносящСй ΡƒΠ΄Π°Ρ€ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠΌ, Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² Π»ΡƒΡ‡Π΅Π·Π°ΠΏΡΡΡ‚Π½ΠΎΠΌ суставС. Π‘ΠΈΠ»Ρƒ ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π° ΡΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ с Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½ΠΎΠΉ мускулатуры. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ привСсти Π² ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π°Π½ΠΈΠ΅ части, Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠ΅ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ толстым слоСм ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, трСбуСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ сильная пСркуссия.

ΠšΠ°Ρ‡Π΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΈΠ΅ Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ² зависит Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚ ΡΠ²ΠΎΠΉΡΡ‚Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΡƒΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² (большСй ΠΈΠ»ΠΈ мСньшСй ΠΈΡ… ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ности), ΠΎΡ‚ ΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΡ Π² Π½ΠΈΡ… Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚ ΡΠΈΠ»Ρ‹ пСркуссионного ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π°.

ΠžΡ€Π³Π°Π½Ρ‹, ΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Π½Π΅ ΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π°, Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠΉ ΠΈ Ρ‚ΠΈΡ…ΠΈΠΉ Π·Π²ΡƒΠΊ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚ΡƒΠΏΡ‹ΠΌ (Π·Π²ΡƒΠΊ Π±Π΅Π΄Ρ€Π°).

Π“Ρ€ΠΎΠΌΠΊΠΈΠΉ, ΠΈΠ»ΠΈ ясный, Π·Π²ΡƒΠΊ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ пСркуссии ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², содСрТащих Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…. Π―ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π·Π²ΡƒΠΊΠ°, Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΡΠΈΠ»Π° ΠΎΠ±ΡƒΡΠ»ΠΎΠ²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ силой пСркуссионного ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π°, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π°> Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π΅, Π΅Π³ΠΎ ΡΠ»Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ. Π­Ρ‚ΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ пСркуссии Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΉ Π·Π²ΡƒΠΊΠ° с ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ‚ ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊ Ρ‚ΡƒΠΏΠΎΠΌΡƒ (Π·Π²ΡƒΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‚ΡƒΠΏΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ, мСталличСский ΠΈ Ρ‚импаничСский). Π’ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΎΡ‚ Ρ‡ΠΈΡΠ»Π° ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π°Π½ΠΈΠΉ ясный Π·Π²ΡƒΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±ΠΈΡ‚ΡŒ тимпаничСским ΠΈΠ»ΠΈ нСтимпаничСским (атимпаничСским).

ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ вСсь тСкст
Π—Π°ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ Ρ‚Π΅ΠΊΡƒΡ‰Π΅ΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ