Клиническая картина острых пульпитов

Гиперемия пульпы — это переходная форма от глубокого кариеса к острому ограниченному пульпиту. Характеризуется местным нарушением кровообращения, расширением сосудов, наполнением их кровью.

Субъективные данные:

• — жалобы на ноющую кратковременную (молниеносную) боль, которая возникает самовольно и длится 1−2 мин.;
• — боль чаще подострая, реже — пульсирующая, стреляющая;
• — интермисии (безболевые промежутки) длятся 6−12−24 часа; боль от действия разных раздражителей (термических, химических, механических), после устранения которых он длится 1−2 мин.;
• — несильные болевые приступы могут появляться ночью;
• — временами больные жалуются на ощущение «тяжести» в зубе.

Объективно:

• — имеется глубокая кариозная полость с тонким слоем околопульпарного дентина на дне;
• — стенки и дно полости содержат размягченный дентин, слабопигментированный (при остром перебеге кариеса) или незначительно размягченный и резкопигментированный (при хроническом перебеге);
• — зондирование дает ощущение неприятного давления по всему дну и боль в проекции рогов пульпы;
• — пульповая камера закрыта;
• — от холодного возникает резкая боль, которая длится 1−2 мин.;
• — показатель ЭОД в сравнении со здоровым зубом снижен и составляет 10−15 мкА.

Макроскопическая вся пульпа или на отдельных участках-светло-розовая. На поверхности видно сосуды, а при ее ранении возникает кровотечение.

Гиперемия пульпы:

• 1- дистрофия одонтобластов, прнлежащих к заместительному дентину;
• 2- резко расширенные сосуды.

Микрофотограмма. Окраска гематоксилином и эозином.