Фазы течения бронхиальной астмы

РефератПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Больные с любой степенью тяжести БА могут иметь лёгкое, средней степени тяжести и тяжёлое обострения. У ряда больных с лёгкой БА могут наблюдаться тяжёлые и угрожающие жизни обострения на фоне длительных бессимптомных периодов с нормальной функцией лёгких. Менее 60% от должной или ПСВ менее 100 л в минуту, или улучшение сохраняется менее 2 часов. Участие вспомогательной мускулатуры в акте… Читать ещё >

Фазы течения бронхиальной астмы (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Выделены следующие фазы течения БА:

¦ обострение;

¦ ремиссия.

Классификация тяжести обострения астмы

Обострения бронхиальной астмы — это эпизоды прогрессивного нарастания одышки, кашля, свистящих хрипов, чувства сдавления грудной клетки. В это время просвет бронхов сужается, что сопровождается снижением пиковой скорости выдоха (ПСВ), объёма форсированного выдоха за 1 секунду (ОФВ₁), форсированной жизненной емкости легких (ФЖЕЛ). Для оценки тяжести обострения проводят физикальное обследование, исследование функции внешнего дыхания, исследование газов артериальной крови, ЭКГ, рентгенографию органов грудной клетки.


Стратификация тяжести обострения.
Признаки.	Легкое обострение.	Среднетяжелое обострение.	Тяжелое обострение.	Угроза апноэ.
Ограничение двигательной активности.	Нет.	Есть (предпочитают сидеть).	Выраженное (двигаются с трудом).
Разговор	Не затруднён (предложения).	Короткие фразы.	Отдельные слова.
Сознание.	Возможно возбуждение.	Обычно возбужден.	Обычно возбужден.	Спутанность.
ЧДД.	Норма или повышена (До 30% от N).	Повышена на 30—50% от N.	Более 30 в мин (на 50% превышает норму).
Участие вспомогательной мускулатуры в акте дыхания, втяжение яремной ямки.	Обычно нет.	Обычно есть.	Есть, резко выражено.	Парадоксальные торакоабдоминальные движения.
Свистящее дыхание.	Умеренное, в конце выдоха.	Громкое, весь выдох.	Обычно громкое, на вдохе и выдохе.	Отсутствие свистов.
Аускультация.	Сухие хрипы на выдохе.	Дыхание мозаичное, хрипы на вдохе и выдохе.	Ослабленное дыхание.	«Немое лёгкое».
Пульс.	Менее 100.	100—120.	Более 120.	Брадикардия.
Парадоксальный пульс.	Отсутствует, <10 мм рт. ст.	Может быть, 10—25 мм рт.ст.	Часто бывает, >25 мм рт. ст.	Отсутствует (свидетельство мышечного утомления).
ПСВ после приема бронходилятатора.	Более 80% от должной.	60—80% от должной.	Менее 60% от должной или ПСВ менее 100 л в минуту, или улучшение сохраняется менее 2 часов.
Газы артериальной крови: кислород, РаО2.	Норма (95 мм рт. ст).	Более 60 мм рт. ст.	Менее 60 мм рт.ст., возможен цианоз.
Газы артериальной крови: двуокись углерода, РаСО2.	Менее 45 мм рт. ст (в норме — 40 мм рт.ст.).	Менее 45 мм рт.ст.	Более 45 мм рт.ст. Возможно дыхательное утомление.
Насыщение крови кислородом, SaO2.	Более 95%.	91—95%.	Менее 90%.

Показать весь текст

Заполнить форму текущей работой

Другие работы

Заключение. Стэнли Прузинер

Прионовые болезни могут быть наследственными, передаваться от больного к здоровому животному или человеку, или возникать спонтанно. Пораженный участок мозга имеет характерную губчатую структуру, свидетельствующую об обширном поражении нервных клеток, что приводит к выраженным неврологическим симптомам, таким как снижение тонуса мышц, слабоумие, потеря памяти и бессонница. Стенли Прузинер добавил…

Реферат