Наблюдение №1. Сестринский уход при сахарном диабете
Пациент Хабаров В. И., 26 лет, находится на лечении в эндокринологическом отделении с диагнозом: сахарный диабет 1-го типа, средней степени тяжести, декомпенсация. При сестринском обследовании установлены жалобы на постоянную жажду, сухость во рту; обильное мочеиспускание; слабость, зуд кожных покровов, боли в руках, снижение мышечной силы, онемение и зябкость в ногах. Болеет сахарным диабетом… Читать ещё >
Наблюдение №1. Сестринский уход при сахарном диабете (реферат, курсовая, диплом, контрольная)
Пациент Хабаров В. И., 26 лет, находится на лечении в эндокринологическом отделении с диагнозом: сахарный диабет 1-го типа, средней степени тяжести, декомпенсация. При сестринском обследовании установлены жалобы на постоянную жажду, сухость во рту; обильное мочеиспускание; слабость, зуд кожных покровов, боли в руках, снижение мышечной силы, онемение и зябкость в ногах. Болеет сахарным диабетом около 13 лет.
Объективно: общее состояние тяжелое. Температура тела 36.3оС, рост 178 см, вес 72 кг. Кожа и слизистые чистые, бледные, сухие. Румянец на щеках. Мышцы на руках атрофированы, мышечная сила снижена. ЧДД 18 в минуту. Пульс 96 в минуту. АД 150/100 мм рт. ст. Сахар крови: 11ммоль/л. Анализ мочи: уд. вес 1026, сахар — 0,8%, суточное количество — 4800 мл.
Нарушенные потребности: быть здоровым, выделять, работать, есть, пить, общаться, избегать опасности.
Проблемы пациента:
Настоящие: сухость во рту, постоянная жажда, обильное мочеиспускание; слабость; зуд кожных покровов, боли в руках, снижение мышечной силы в руках, онемение и зябкость в ногах.
Потенциальные: риск развития гипогликемической и гипергликемической комы.
Приоритетная: жажда.
Цель: уменьшить жажду.
План. | Мотивация. |
Обеспечить строгое соблюдение диеты № 9, исключить острую, сладкую и соленую пищу. | Для нормализации обменных процессов в организме, снижения уровня сахара в крови. |
Осуществлять уход за кожей, полостью рта, промежностью. | Профилактика инфекционных осложнений. |
Обеспечить выполнение программы ЛФК. | Для нормализации обменных процессов и выполнения защитных сил организма. |
Обеспечить доступ свежего воздуха путем проветривания палаты в течение 30 мин 3 раза в день. | Для обогащения воздуха кислородом, улучшения окислительных процессов в организме. |
Обеспечить наблюдение за пациентом (общее состояние, ЧДД, АД, пульс, масса тела). | Для контроля состояния. |
Своевременно и правильно выполнять назначения врача. | Для эффективного лечения. |
Обеспечить психологическую поддержку пациенту. | Психоэмоциональная разгрузка. |
Оценка: отсутствие жажды.