Доброкачественные опухоли носа и околоносовых пазух

При помощи эндоскопа врач оценивает объем необходимого оперативного вмешательства и при необходимости может удалить новообразование. Основным методом лечения доброкачественных опухолей носа и околоносовых пазух является хирургический метод. Способ удаления опухоли напрямую зависит от вида, характера роста и ее размеров. Эндоскопический метод с применением электро-коагулирующей петли используется для удаления аденом, фибром и папиллом небольших размеров. 1]Полипы носа подлежат иссечению их и участка перегородки, к которому они прикрепляются с последующим прижиганием основания опухоли путем электрокоагуляции или крио-обработки.Если папиллома имеет небольшие размеры, она удаляется через нос (эндоназально). В случае, когда опухоль вросла в близлежащие ткани, ее удаляют, используя доступы Денвера, Колдуэлл-Люка, Мура. Если папиллома достигла существенных размеров и разрослась на окружающие ткани, производят резекцию (иссечение) костных структур, пораженных ею. Опухоли крупных размеров иссекают скальпелем или лазерным лучом. Важно иссечь опухоль вплоть до здоровых тканей, не оставляя не единой патологически измененной клетки (границы устанавливаются под микроскопом), в противном случае возможны рецидивы роста новообразования. Небольшие сосудистые опухоли удаляют путем электрокоагуляции или с использованием лазера. Ангиомы крупных размеров удаляют после того, как произведут перевязку сонных артерий, поскольку во время данной операции существует риск массивного кровотечения. Если ангиома прорастает в прилежащие ткани глубоко, проводят окклюзию (закупорку) сосудов, снабжающих ее кровью. Фибромы, хондромы и остеомы небольших размеров удаляют эндоназально, крупные же зачастую удаляют по частям, используя наружный операционный доступ. Помимо самой опухоли иссекают костные структуры и ткани лица, пораженные ею, после чего прибегают к использованию пластической хирургии.

2]Противопоказаниями к проведению большинства операций являются пожилой и старческий возраст пациента и имеющиеся у него хронические заболевания в стадии декомпенсации (бронхиальная астма, сердечная и/или почечная недостаточность, сахарный диабет, цирроз печени и др.).В большинстве своем при условии своевременной диагностики доброкачественные опухоли являются прогностически благоприятными для выздоровления пациента. Исключение составляют хондромы и остеомы, поскольку они часто разрушают окружающие ткани и могут перерождаться в злокачественные хондрои остеосаркомы. 5]Заключение.

Доброкачественные опухоли имеют сходное строение с тканями, из которых они происходят (мышечная, костная, хрящевая др.).В своем большинстве доброкачественные опухоли носа и околоносовых пазух не склонны к рецидивированию (повторному возникновению после успешно пройденной терапии), хорошо поддаются лечению и крайне редко дают метастазы (вторичных опухолевых очагов в других органах). 8]Тем не менее, даже доброкачественные новообразования вызывают определенную симптоматику, дискомфортные ощущения и боли, поэтому очень важна профилактика и своевременная диагностика. Основными профилактическими мерами является укрепление иммунитета посредством соблюдения режима сна и питания, приема витаминов и закаливания, а также защита организма от травм и вредных воздействий. 6].

Список литературы

1. Гетелин А. И. Болезни носа и околоносовых пазух. — Киев: 2009.

2. Гиндес М. Е. Хирургические болезни носа, придаточных пазух и носоглотки. — М.: 2009.

3. Головин Д. И., Двораковская И. В. Опухоли носа и придаточных пазух. — СПб:

2012. 4. Добромыльский Ф. И., Щербатов И. И. Придаточные пазухи носа и заболевания глазницы. — М.: 2011. 5. Зимонт Д. И. Руководство по оториноларингологии. — М.:

2013.

6.Кожечко П. Е., Пронина О. П. Актуальные вопросы научно-практической оториноларингологии. — Омск: 2008.

7. Козлова А. В., Калина В. О., Гамбург Ю. Л. Опухоли ЛОР-органов. — М.: 2009. 8. Компанеец С. М. Болезни носа и околоносовых пазух. — Киев: 2009.

9. Международная гистологическая классификация опухолей, N 1−25. Отв. Ред. Н. П. Напалков. Женева, ВОЗ. 10. Хем А., Кормак Д.

Гистология. — М.:

2013.