Симптомы климакса. 
Анализ ассортимента и спроса на лекарственные препараты и БАД для коррекции климактерического синдрома в аптечной организации

О том, что климакс уже наступил, можно говорить тогда, когда месячные отсутствуют в течение 12 месяцев подряд. Именно отсутствие менструации в течение года является главным и обязательным симптомом менопаузы.

Все остальные симптомы: приливы жара, потливость по ночам, бессонница, перепады настроения, сухость во влагалище также могут наблюдаться после прекращения менструаций.

Снижение уровня эстрогена в крови связано с повышением риска следующих заболеваний или состояний:

• • Приливы жара, повышенная потливость
• • Снижение плотности костей и связанное с этим повышение риска переломов костей
• • Заболевания сердца
• • Недержание мочи
• • Опущение и выпадение влагалища и матки
• • Подавленное настроение, депрессия
• • Бессонница
• • Сухость и дискомфорт во влагалище, проблемы с сексуальной жизнью
• • Избыточный рост волос на лице и на теле, понижение тембра голоса

Осложнения климактерического синдрома

В период климактерия женщины представляют собой категорию высокого риска для развития различных заболеваний. При этом следует подчеркнуть, что выбор тактики лечения климактерического синдрома, выбора лекарственных препаратов и их дозировки, согласно последним данным, должен проводится не столько от выраженности симптоматики проявлений климактерия, а в зависимости от степени развития таких осложнений. В этом отношении особое место занимает важность адекватной диагностики состояния пациентки. Наибольшую частоту среди осложнений занимают различныеболезни сердца и сосудов, в первую очередь артериальная гипертензия (частота ее возрастает в 7 раз), ишемическая болезнь сердца (в возрасте 50−59 лет).Климактерические кардиомиопатиизанимают третье место среди осложнений, и характеризуется разнообразными болями в области сердца и нарушениями сердечного ритма. Как правило, боль локализуется слева от грудины, в области верхушки сердца. Ее продолжительность может составлять часы, дни, месяцы, а интенсивность колеблется с усилением в ночное время. Обострения происходят весной и осенью.

Частота развитиярака молочной железы, а такжерака яичников и эндометриятакже повышается с возрастом (по статистическим данным в возрасте до 39 лет — рак развивается у 1 из 231 женщин (риск менее 0,5%); от 40 до 59 — у 1 из 25 (риск 4%); от 60 до 79 — у 1 из 15 (риск около 7%). Дисфункция щитовидной железыотмечается у 23,2−36% пациенток во время климактерия, но чаще протекает субклинический. И в виде снижения функции с развитиемгипотиреоза. Дисфункция вдвое и втрое увеличивает частоту характерных проявлений климактерического синдрома.

Психические нарушения, проявляющиеся в период климактерия, весьма разнообразны. Например, среди депрессивных состояний, которые достигают частоты 20−60%, можно выделить три типа: климактерические, психогенные и эндогенные. Первые обычны для пременопаузы (39−50 лет) и характеризуются подавленным настроением с плаксивостью, снижением интереса к собственной личности и окружающему, уменьшением активности, ощущением возрастной измененности, страхом перед надвигающейся старостью с тревожными опасениями за свое здоровье.

Лечение климактерического синдрома

Современным стандартом лечения климактерического синдрома, несмотря на ряд нерешенных пока проблем ее использования, является заместительная гормональная терапия. Для этого используются гормональные препараты, восполняющие недостаток эстрогенов в организме. Они оказывают влияние на все компоненты КС, купируя вазомоторные (приливы, потливость), психоэмоциональные (тревожность, раздражительность, плаксивость), урогенитальные (сухость, зуд и жжение во влагалище) и обменные (прибавка массы тела, хрупкость костей, изменение тургора кожи) нарушения.