План обследования. 
Внебольничная двусторонняя полисегментарная пневмония средней степени тяжести

Лабораторные исследования:

Клинический анализ крови.

Биохимический анализ крови.

Анализ мочи.

Микроскопическое исследование мокроты и посев мокроты, в том числе на БК и на атипичные клетки.

Инструментальные исследования:

Рентгенография грудной клетки в 3-х проекциях.

Фибробронхоскопия.

ЭКГ.

РЕЗУЛЬТАТЫ ЛАБОРАТОРНО-ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

Результаты лабораторных исследований:

Клинический анализ крови от 31.03.13 г.

Эритроциты- 4,5×10¹²/л.

Hb- 131 г/л Цвет. показатель- 0,87.

Лейкоциты- 15,3×10⁹/л.

палочкоядерные- 23%.

сегментоядерные- 57%.

Лимфоцитов- 15%.

Моноцитов- 4%.

CОЭ- 14 мм/ч Исследование крови на резус-принадлежность и резус-антитела от 31.03.13 г.

Группа крови A (II), Rh (+).

Биохимический анализ крови от 1.04.13 г.

Общ. белок 72 г/л АСТ 0,14 ммоль/л АЛТ 0,29 ммоль/л.

Билирубин 7,8 мкмоль/л Сахар 5,0 ммоль/л Мочевина 13,6 ммоль/л Креатинин 113,7 ммоль/л Анализ мочи от 31.03.13 г.

Цвет: жёлтый Белок 0,033 г/л Прозрачность: мутная Сахар 0.

Реакция: кислая.

Уд. вес 1,026.

Лейкоциты 7−10 в поле зрения Эритроциты свеж. 0−1 в поле зрения Эпителий плоский 0−1 в поле зрения Кристаллы: оксалатов небольшое количество Результаты инструментальных исследований:

1. Рентгеноскопия грудной клетки от 31.03.13 г.

Заключение

: двусторонняя полисегментарная пневмония.

2. ЭКГ от 1.04.13 г.

Заключение

: Заключение: ЧСС-71 уд/мин. Горизонтальное положение ЭОС.