Уход за кожей

Атопический дерматит требует ухода за кожей в любой фазе заболевания (обострение, ремиссия). Даже при отсутствии клинических симптомов атопического дерматита необходимо продолжать осуществлять общий уход за кожей, важными компонентами которого служат гидратация кожи и регулярное использование увлажняющих препаратов.

Целью ухода за кожей больных с атопическим дерматитом является предотвращение раздражения и повреждения эпидермиса, стимуляция регенерации, поддержание нормальной влажности, кислотности, микробиоценоза кожи, сохранение и (или) восстановление липидного слоя и тем самым — профилактика обострения заболевания. Применение смягчающих и увлажняющих средств в клинической практике приводит к облегчению десквамации, устранению сухости кожи, увлажнению эпидермиса, улучшению микроциркуляции, восстановлению гидро-липидной пленки на коже, что способствует сохранению целостности рогового слоя, предотвращению выброса цитокинов, запускающих воспалительные процессы в коже.

Основные правила ухода за кожей больных атопическим дерматитом.

• 1. Ежедневное купание.
• 2. Увлажнение и питание кожи.
• 3. Контролировать факторы, провоцирующие обострение болезни.
• 4. Исключить воздействие раздражающих веществ (парфюмерия, стиральные порошки, антистатики).
• 5. Не использовать щелочные моющие средства.
• 6. Избегать контакта кожи с чрезмерно жесткой тканью и шерстью.
• 7. Коротко подстригать ногти.
• 8. Защищать кожу от избыточного количества солнечных лучей.
• 9. Поддерживать температуру воздуха в помещении не выше 190С, влажность — 60%.
• 10. Устранить коллекторы пыли в помещении.

Для лечебно-косметического ухода за кожей используют Влажные салфетки Очищение, увлажнение кожи Спрей Очищение, увлажнение кожи Мыло, рН-нейтральное Очищение, увлажнение кожи Присыпка Защита кожи, впитывание влаги Масла Защита и регенерация кожи, увлажнение Косметическое молочко Очищение, увлажнение Крем Увлажнение Мази Защита кожи, увлажнение Ежедневный уход за кожей больного Очищение кожи Наиболее распространенными являются программы использования средств французских специализированных дерматологических лабораторий: Дюкре (лаборатория А-Дерма), Авен.

При уходе за кожей необходимо предупредить обезжиривание и обезвоживание кожи.

Для очищения кожи необходимо использовать воду и специальные сорта мыла (рН-нейтральное) — мыло с молочком овса реальба, дерматологическое сверхпитательное мыло, мыло с колд-кремом; специальные моющие средства без щелочных компонентов — пенящийся гель с молочком овса реальба, сверхпитальный пенящийся гель для душа, туалетное молочко Сенфлюид, очищающее масло для душа Экзомега с молочком овса реальба и комплексом основных жирных кислот омега-6. Подобные средства позволяют нежно очищать и смягчать кожу. Входящие в их состав комплекс гемисульфосукцинат и изетионат жирного спирта, колд-крем с термальной водой Авен, натуральное пальмовое масло нормализуют гидратацию рогового слоя и восстанавливают целостность гидро-липидной мантии, а рН 5,5 усиливает противомикробную защиту кожи. Термальная вода Авен, входящая в состав косметических средств, благодаря уникальным физико-химическим характеристикам оказывает успокаивающее, увлажняющее и смягчающее воздействие на кожу, повышает активацию биохимических процессов в коже, усиливает активность лимфоцитов, адгезивную функцию фибробластов, обладает антиоксидантным действием, тем самым повышает устойчивость кожи к повреждению и проникновению микроорганизмов. Средства ухода предназначены для младенцев, детей, взрослых.

Экстракт молочка овса Реальба, благодаря своему составу (крахмалосодержащие вещества, белковые вещества, липиды, микроэлементы — железо, медь, цинк, марганец, магний, селен) способствует ускорению регенерации, увлажняет кожу, препятствует адгезии бактерий к кератиноцитам, усиливает барьерные функции кожи, оказывает выраженное противовоспалительное и антиоксидантное действие.

При сочетании атопического дерматита и себореи рекомендуется использование средств специального ухода — салицилового мыла, которое обладает очищающим и отшелушивающим эффектом.

Гигиенические ванны В периоде ремиссии рекомендуются ежедневно. При сухой коже. ограничивают купания до 2−3 раз в неделю. Ванны проводят в течение 15−20 мин, что является оптимальным для насыщения рогового слоя кожи. Воду необходимо отстаивать в ванне (12 часов) с целью удаления хлора, с последующем добавлением кипятка до 35−36°С или использовать воду, прошедшую очистку с помощью фильтров. При принятии ванны не рекомендуется использовать мочалки и жесткие губки. Использовать индивидуальные банные принадлежности и полотенца.

Для смягчения кожи во время купания рекомендуется добавлять в воду специальные гели-кремы для ванны (Ванна Трикзера — 1,5−2 колпачка на ванну), Средство содержит церамиды, линолевую и линоленовую жирные кислоты, стеролы, поэтому после купания защитная пленка средства остается на коже, поэтому после принятия ванны тщательно ополаскивать кожу не требуется. Трикзера хорошо смягчает кожу, интенсивно увлажняет и оказывает противозудное действие.

При хорошей переносимости можно использовать ванны с настоем листа березы, травы чистотела, череды 20,0−200,0 или отваров коры дуба, корня лопуха, корня конского щавеля (250,0 на 2 литра воды).

При выраженной сухости кожи хороший эффект в периоде ремиссии, особенно, оказывают ванны с ожиряющим эффектом с отваром семени льна (250,0 на 5 литров воды, нагреть до кипения, профильтровать), крахмалом (200−300 грамм крахмала смешать с водой до образования «молочной» жидкости), пшеничными отрубями (2 кг отрубей заварить 5 литрами воды, настаивать в течение 30 минут), поваренной и морской солью (100 грамм соли на 10 литров воды). Ванны рекомендуются через день, на курс 8−10 процедур.