Оценка влияния условий Крайнего Севера на течение Хронической венозной недостаточности

Моя оценка влияния условий КС на течение ХВН — это несомненно негативное влияние. Находясь в условиях постоянного кислородного голодания, перепадов температур, давления, длительного отсутствия солнечного света сложно оставаться здоровым, ещё тяжелее приходиться людям с хроническими заболеваниями, в том числе и ХВН.

Ещё я бы отметила тот факт, что нарушение обмена веществ возникает в условиях КС на 50% независимо от образа жизни, а как факт адаптационных процессов, молекулярной химии, т. е. наша вина только в том, что мы здесь живём.

Программа профилактики и реабилитации

У пациентов с осложненными формами хронической венозной недостаточности цели и задачи реабилитационного процесса реализуются с помощью коррекции поведения, образа жизни и дополнительного комплекса лечебно-профилактических мероприятий. Реабилитация пациентов с патологией венозной системы нижних конечностей включает обширный комплекс мероприятий, учитывающий особенности и тяжесть основного заболевания, состояние больного, сопутствующую патологию, условия его жизни и трудовой деятельности, а также комплекс социальных задач, стоящих перед ним. Поэтому крайне важно своевременное проведение медицинских реабилитационных мероприятий, их преемственность и последовательность с использованием современных, научно обоснованных программ с возможностью оценки и контроля их эффективности.

Коррекция поведения заключается:

• — изменение пищевых привычек — ограничить жирную животную пищу, употреблять полноценное мясо, не использовать продукты с длительным сроком хранения, пить много воды, исключить простые углеводы, витаминизированное питание (вит С) — квашенная капуста, яблоки, ягоды, цитрусовые;
• — вести активный образ жизни — ходьба пешком по лестнице, а не на лифте, если вы передвигаетесь на машине — паркуйте её так, чтобы пришлось пройтись;
• — в 71% случаев ХВН связана с травмами нижних конечностей, т. о необходимо обратить внимание на профилактику травматизма. Научитесь себя беречь. Помните, что травма, даже самая безобидная, может стать причиной ХВН и трофических язв.
• — Независимо от стадии рекомендовано: как можно чаще придавать ногам в возвышенное положение, ночью подкладывать под них подушку, носить удобную обувь.

Коррекция образа жизни:

• — Из видов спорта рекомендуется ходьба, плавание, при ХВН 0−2 стадии — езда на велосипеде, легкий бег. Занятие физкультурой (за исключением плавания) проводится при использовании эластической компрессии. Необходимо исключить занятия теми видами спорта, при который имеется повышенная вероятность травм конечностей и требуются резкие (рывковые) нагрузки на нижние конечности: футбол, баскетбол, волейбол, большой теннис, горные лыжи, различные виды единоборств, упражнения, связанные с подъемом тяжестей. В домашних условиях вне зависимости от стадии заболевания возможно проведение следующего комплекса упражнений.
• — если у вас сидячая работа, соблюдайте режим труда и отдыха — вставайте с рабочего места и походите с пяточки на носокактивируйте свой мышечный насос.
• — научитесь правильно дышать — технику диафрагмального дыхания освоить не сложно, она является отличной профилактикой застойных явлений в малом тазу. Их много, нужно всего лишь выбрать для себя подходящуюактивируйте свою симпатическую нервную системупервобытные люди не болели ХВН, потому что им часто приходилось глубоко дышать, убегая от опасности и спасая свою жизнь от хищников они убегали от ХВН.

Дополнительный комплекс лечебно-профилактических мероприятий:

— наложение эластичных бинтов и ношение компрессионного белья, что не очень отяготительно в условиях холодного климата в отличии от жаркого. Это, я считаю, единственный плюс нахождения на севере. При наложении эластического бинта за счет дозированного сдавливания мышц нижних конечностей улучшается отток крови по венам, что препятствует дальнейшему расширению вен и образованию тромбов. Кроме того, обеспечивается защита кожи от механического повреждения, снижается риск образования язв. Применение эластической компрессии показано на любой стадии заболевания.

Правила использования эластических бинтов:

Эластическое бинтование начинается утром, до подъема с кровати. Бинт накладывают снизу вверх с обязательным захватом стопы, пятки до области бедра. Каждый вышележащий оборот бинта должен покрывать предыдущий на половину. Сдавливание должно быть не интенсивным, не вызывать болевых ощущению. В случае «сползания» бинта его необходимо перевязать.

• — лечение и/или профилактика «Венозной недостаточности (хронической) (периферической)» (сгруппированные по фармакологической группе) медицинскими средствами и лекарственными препаратами.
• — Склерозирование. На 0−1 стадии заболевания золотым стандартом лечения косметических дефектов является склеротерапия — метод лечения расширенных поверхностных вен и «сосудистых звездочек». В вену вводится склерозант (специальное вещество, которое приводит к прекращению кровотока по данной вене). В финале вена спадается, исчезает косметический дефект.
• — З стадия заболевания характеризуется наличием язв. Лечение трофических язв — сложный процесс, включающий как общее, так и местное воздействие. Местное лечение подразумевает обработку области ран антисептиками, применение ферментов, в случае необходимости — хирургическое удаление отмерших частиц. Ежедневно — двух, трехкратный туалет раны с применением как стандартных лекарственных средств (диоксидин, димексид, хлоргексидин), так и приготовленных в домашних условиях (слабый раствор марганцовки, отвар череды или ромашки). После механической обработки накладывается мазь (левомиколь, левосин).

Физиотерапия имеет вспомогательное значение при хронической венозной недостаточности. Применяются при любой степени выраженности процесса по показаниям. Например, хорошим эффектом обладают диадинамические токи, электрофорез, лазер, магнитное поле.

• — хирургическое лечение при неэффективности терапевтического лечения — решает врач. Кроме того, хирургическое лечение необходимо при:
• — Осложнении ХВН (тромбоз, тромбофлебит, кровотечение).
• — Наличии длительно незаживающих язв.
• — Выраженном косметическом дефекте.

Хирургическое лечение состоит в удалении измененных вен. Объем операции зависит от выраженности процесса и осложнений.