Π—Π°ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ курсовыС, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, Ρ€Π΅Ρ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹...
ΠžΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ Π½Π° Π·Π°ΠΊΠ°Π·. НСдорого!

Диагностика. 
БистСмная красная Π²ΠΎΠ»Ρ‡Π°Π½ΠΊΠ°

Π Π΅Ρ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠŸΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ Π² Π½Π°ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠΈΠ£Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΡΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΠΌΠΎΠ΅ΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· считаСтся достовСрным ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅Ρ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅Π² (ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… — «Π±Π°Π±ΠΎΡ‡ΠΊΠ°», Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ LE — ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, илиАНЀ Π² Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΠΎΠΌ Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€Π΅). ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии LE — ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ АНЀ Π² Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΠΎΠΌ Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ достаточного числа ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρ… ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅Π². Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· сомнитСлСн, Ссли имССтся нСбольшоС число (2 — 4) ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρ… ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅Π². ΠŸΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ся ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ наблюдСниС больного… Π§ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Ρ‰Ρ‘ >

Диагностика. БистСмная красная Π²ΠΎΠ»Ρ‡Π°Π½ΠΊΠ° (Ρ€Π΅Ρ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚, курсовая, Π΄ΠΈΠΏΠ»ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ)

ΠŸΡ€ΠΈ выявлСнии Π‘ΠšΠ’ слСдуСт ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρƒ, Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ…, иммуноморфологичСских ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ биопсийного ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ (ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠΈ).

Π’ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ диагностичСскиС ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π² ΠΠ˜Π˜ Π Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ АМН Π‘Π‘Π‘Π .

Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ большиС ΠΈ ΠΌΠ°Π»Ρ‹Π΅ ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ:

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ΅ диагностичСскиС ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ:

  • 1) «Π±Π°Π±ΠΎΡ‡ΠΊΠ°»
  • 2) Π»ΡŽΠΏΡƒΡ — Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚
  • 3) Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚
  • 4) ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚
  • 5) ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ LE — ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ
  • 6) АНЀ Π² Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΠΎΠΌ Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€Π΅ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ
  • 7) гСмолитичСская анСмия (с ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠΉ ΠšΡƒΠΌΠ±ΡΠ°)
  • 8) синдром Π’Π΅Ρ€Π»ΡŒΠ³ΠΎΡ„Π° (Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹ΠΉ)
  • 9) гСматоксилиновыС Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡ†Π° Π² Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠΈΠΉΠ½ΠΎΠΌ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π΅ (ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΠΆΠ°)
  • 10) ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ LEΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π² ΡΠ΅Π»Π΅Π·Π΅Π½ΠΊΠ΅ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ.

ΠœΠ°Π»Ρ‹Π΅ диагностичСскиС ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ:

  • 1) Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ°
  • 2) сниТСниС массы Ρ‚Π΅Π»Π°
  • 3) капилляриты
  • 4) коТная ΡΡ‹ΠΏΡŒ (нСспСцифичСская)
  • 5) полисСрозит
  • 6) лимфадСнопатия
  • 7) гСпатосплСномСгалия
  • 8) ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚
  • 9) ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы
  • 10) ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΈΠΎΠ·ΠΈΡ‚ (полимиалгия)
  • 11) ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€Π°Π»Π³ΠΈΠΈ
  • 12) синдром Π Π΅ΠΉΠ½ΠΎ
  • 13) ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ БОЭ
  • 14) анСмия
  • 15) лСйкопСния
  • 16) тромбоцитопСния
  • 17) гипСргаммаглобулинСмия
  • 18) Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ рСакция ВассСрмана
  • 19) АНЀ Π² Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΌ Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€Π΅.

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· считаСтся достовСрным ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅Ρ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅Π² (ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… — «Π±Π°Π±ΠΎΡ‡ΠΊΠ°», Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ LE — ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, илиАНЀ Π² Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΠΎΠΌ Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€Π΅). ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии LE — ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ АНЀ Π² Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΠΎΠΌ Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ достаточного числа ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρ… ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅Π².

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· вСроятСн, Ссли ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΌΠ°Π»Ρ‹Π΅ ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ + ΠΌΠ°Π»Ρ‹Π΅ ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ.

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· сомнитСлСн, Ссли имССтся нСбольшоС число (2 — 4) ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρ… ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅Π². ΠŸΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ся ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ наблюдСниС больного для опрСдСлСния ΡΠ²ΠΎΠ»ΡŽΡ†ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.

ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ вСсь тСкст
Π—Π°ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ Ρ‚Π΅ΠΊΡƒΡ‰Π΅ΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ