Гиперкальциемический криз. 
Профилактика эндокринных заболеваний

Гиперкальциемический криз наблюдается при опухоли околощитовидных желез или при злокачественных неэндокринных опухолях, которые секретируют парат-гормон. Клиническая картина обусловлена кальциевой интоксикацией и связанными с ней различными системными нарушениями. Наиболее характерные симптомы: заторможеннесть или возбуждение, боли в эпигастрии, жажда, тошнота, рвота, дегидратация, лихорадка, артериальная гипотония, полйурия. Быстро развиваются анурия и кардиоваскулярный шок. Гипокальциемический криз (тетания) возникает или вследствие недостатка паратгормона (после удаления паратиреоаденомы или околощитовидных желез), или в результате избытка кальцитонина (примедуллярном раке щитовидной железы). Иногда причиной служат нарушения всасывания кальция в кишечнике, повышение экскреции или усиленное эндогенное связывание кальция (почечная недостаточность, деструктивный панкреатит). Характерна триада симптомов: парестезии, затрудненное дыхание, судороги. На них «наслаиваются»; психоневрологические симптомы, боли в сердце и животе, почечная колика, ларингоспазм. Острая надпочечниковая недостаточность — сравнительно частый из эндокринных кризов. Развивается или на фоне хронической надпочечниковой недостаточное и (болезнь Аддисона, после лечения болезни. Ицелит Кушинга ингибиторами синтеза стероидных гормоном или двусторонней адреналэктомии), или как осложнение острой (септической) инфекции, обширных хирургических операций, тяжелой травмы, инфаркта миокарда, длительной кортикостероидной терапии. Важны сведения о предшествовавшей болезни Аддисона, туберкулезе, наличии аутоиммунных заболеваний, назначении антикоагулянтов (опасность кровоизлияния в надпочечники), длительной кортикостероидной (или лучевой) терапии прежде всего на область гипофиза. Ведущий симптом острой надпочечниковой недостаточности — кардиоваскулярный шок. Характерны также тошнота, рвота, резкая мышечная слабость, лихорадка, боли в животе, диарея, психические расстройства.

Своевременное выявление и лечение эндокринных заболеваний и исключение провоцирующих факторов — основа профилактики эндокринных кризов.