Лечебная физкультура в послеродовом периоде

Нормальное течение послеродового периода очень важно, так как от него зависит возможность появления многих заболеваний женщин. Лечебная гимнастика позволяет организму быстрее выйти из послеродового периода и справиться с наличием нарушений. Особенно важна роль физических упражнений в профилактике функциональной неполноценности мышц и органов тазового дна, живота, нарушений осанки. Кроме того, регулярные занятия ЛГ способствуют улучшению лактации.

Лечебная физкультура в послеродовом периоде должна решить следующие задачи:

• * улучшение кровообращения малого таза, брюшной и грудной полости и нижних конечностей, устраняя тем самым в этих областях застойные явления и образование тромбов;
• * способствовать активным сокращениям матки, обеспечивающим ее правильную инволюцию;
• * способствовать регуляции функций кишечника и мочевого пузыря;
• * улучшение функции сердечно-сосудистой, дыхательной и пищеварительной систем;
• * укрепление мускулатуры и связочного аппарата брюшной стенки и дна таза, способствуя сохранению правильного анатомического положения внутренних органов, в том числе и половых;
• * укрепление мышц опорно-двигательного аппарата, обеспечивая восстановление нормальной осанки женщины и профилактику плоскостопия;
• * улучшение эмоционального состояния, сна и аппетита;
• * активизация обмена веществ и тем самым повышение общего тонуса родильницы, увеличение лактационной способности;
• * восстановление трудоспособности родильницы в наиболее короткие сроки.

Противопоказаниями к назначению ЛФК после родов могут быть следующие состояния:

• * температура тела свыше 37,5;
• * осложнения послеродового периода (эндометрит, тромбофлебит, мастит);
• * сильно выраженная анемия из-за большой кровопотери в родах;
• * кровотечение после родов;
• * тяжелые, продолжительные, истощающие роды;
• * преэклампсия или эклампсия в родах;
• * тяжелые формы перенесенных гестозов;
• * прогрессирующая недостаточность кровообращения, почек, печени;
• * сильно выраженная подкожная эмфизема;
• * разрывы промежности III степени;
• * послеродовый психоз.

Средства ЛФК - физические упражнения и массаж.

Формы ЛФК. В терапии используются: УГГ, ЛГ, самостоятельные занятия родильниц.

Отбор родильниц. Перед началом занятий лечебной гимнастикой необходимо внимательное исследование нижних конечностей. Наличие варикозного расширения вен, болей, повышенной температуры требуют консультации врача на предмет тромбофлебита. При выявлении воспалительных заболеваний упражнения назначают после нормализации состояния (снижение температуры до нормальной и отсутствие боли).

При швах на промежности после перинеотомии или ее разрывов в течение 5−6 дней исключают упражнения с отведением ног. Разрывы промежности III степени требуют проведения лечебной гимнастики по методикам, разработанным для послеоперационных больных.

При нормальном течении послеродового периода проводятся занятия групповым методом. Наличие тех или иных осложнений послеродового периода предполагает использование индивидуальных занятий.