Введение. 
Ожоговая интоксикация

Значение ожоговой проблемы гораздо серьезней, чем это себе представляют большинство людей.

По данным ВОЗ, на ожоговые поражения приходится 6% от всех травм. Термические повреждения наиболее часты, на них приходится 90 — 95% всех ожогов. Среди обожженных характерна высокая частота летальных исходов (ожоги от 3,5% до 31,5% площади тела).

Абсолютное число обожженных для большинства стран составляет десятки тысяч в год, а для крупных стран — миллионы, что и определяет социальную и медицинскую значимость проблемы.

В США приблизительно 2 миллиона человек получают ожоги ежегодно по разным причинам. 500,000 человек получают медицинскую помощь, 100,000 из них нуждаются в госпитализации и 6000 умирают от ожоговых повреждений. 20% из того числа обожженных — это дети и приблизительно 1200 детей умирает каждый год от ожогов.

В СССР, по данным 1990 г., ожоги получили более 1 млн человек, в России в 1997 г.- 507,6 тыс. В среднем ежегодно (2000 — 2005гг.) ожоги получали более 500 тысяч человек, 100 -110 тысяч попадали в больницы, 25 процентов из них дети.

Две трети всех случаев ожоговой травмы происходят в быту. Самой обширной группой среди пострадавших с ожогами являются дети до 6 лет, большинству из которых меньше 2 лет. Лица 25−35 лет, у которых ожоги связаны с их профессиональной деятельностью, составляют второй пик.

Мужчины преобладают среди обожженных в силу того, что их большинство среди рабочих отраслей тяжелой промышленности, а также из-за особенностей их поведения, связанного с риском.

Прогресс в медицине и, в том числе, в комбустиологии, на протяжении предыдущих трех десятилетий привел к улучшению показателей выживания пострадавших от глубоких и распространённых ожогов. Так, в 80х годах при поражениях 70−80% площади тела выживали лишь единицы, а теперь в этой группе тяжело обожжённых выживает значительно больше больных.

Улучшение результатов стало возможным вследствие прогресса в реаниматологии, внедрения новых хирургических методов и технологий, использования современных антибактериальных препаратов и метаболической поддержки. К значительному снижению показателей частоты тяжелых осложнений и летальности от глубоких и распространённых ожогов приводит и раннее хирургическое лечение, которое получило в последнее время значительное развитие.

Основной причиной смерти у обожженных продолжает оставаться ожоговый сепсис, который сопровождается синдромом эндогенной интоксикации организма и полиорганной недостаточностью.

Таким образом, в настоящее время тема ожоговой интоксикации является актуальной и перспективной для изучения.

Цель: изучить синдром эндогенной интоксикации, уделив особое внимание молекулам средней массы, перекисному окислению липидов и специфическому ожоговому токсину.