Введение. 
Морфология и культуральные свойства легионеллеза

В июле 1976 г. в Филадельфии одновременно с проходившем здесь съездом Американского легиона разыгралась вспышка неизвестной болезни. Она напоминала грипп: высокая температура, головная боль, кашель, характерные хрипы в легких. Болезнь протекала тяжело, лекарства оказывались бессильными, и многих спасти не удалось. Больше года ушло на выявление возбудителя. Им оказался микроорганизм, получивший название — Leg. pn.

Legionella pneumophilla, относится к сем. Legionelaceae, роду Legionella.

Морфология и культуральные свойства

Полиморфные тонкие палочки с заостренными концами, по Граму окрашиваются отрицательно.

Легионеллез — острое респираторное заболевание, для которого характерны общая интоксикация, лихорадка и развитие тяжелой пневмонии.

Известны более 40 видов легионелл, для 22 из них доказана роль в инфекционной патологии человека. Все они относятся к семейству Legionellaceae, роду Legionella. Основной возбудитель — Legionella pneumophila (в более 90% случаев). Остальные встречаются значительно реже и вызывают заболевания при нарушении клеточного иммунитета, например L. micdadei, L. dumoffii и другие. Легионеллы — полиморфные, грамотрицательные, подвижные палочки с заостренными концами. Их длина обычно 2−3 мкм, но иногда достигает 20 мкм. Аэробы. Растут на специальных средах, содержащих ростовые добавкиL-цистеин и растворимый пирофосфат железа. Оптимальная температура — 35 °C, в атмосфере 2,5—3% СО2 в течение 3—6 сут. В качестве источника энергии используют не углеводы, а аминокислоты. Размножаются только на сложных питательных средах (буферно-угольный дрожжевой агар) с обязательным добавлением цистеина, пирофосфата железа и кетоглутаровой кислоты в связи с потребностями в этих веществах. Выросшие на питательной среде колонии имеют вросший центр с образованием коричневого пигмента, за исключением вида L. micdadei. Могут быть культивированы в желточном мешке куриного эмбриона и культурах клеток, в организме морской свинки. Легионеллы имеют сложный антигенный состав, поэтому определение вида с помощью серологических методов затруднено. Вид L. pneumophiia включает 16 серогрупп, из которых чаще всего вызывают заболевание группы — 1 -я (80% случаев) и 5-я — (10% случаев). Легионеллез является сапронозной инфекцией.

Легионеллы широко распространены в естественных водоемах, в системах кондиционирования и замкнутых системах охлаждения промышленных объектов. Они способны длительно выживать в воде (в водопроводной воде-около года). Легионеллы вступают в симбиоз с амебами II сине-зелеными водорослями, которые поддерживают их размножение. Заражение людей легионеллезом происходит чаще всего при вдыхании капелек инфицированной воды и бактериального аэрозоля из кондиционеров, душевых установок и т. п. Заражение от больных людей не доказано. Чаще болеют мужчины среднего и пожилого возраста. Заболеванию способстует курение, злоупотребление алкоголем, диабет, применение иммунодепрессантов и другие неблагоприятные воздействия, снижающие резистентность организма.