Монобактамы. 
Бета-лактамные антибиотики: спектр антибактериальной активности, особенности фармакокинетики и фармакодинамики, применение и побочные действия

Спектр активности

Азтреонам — бактерицидный моноциклическийлактамный антибиотик с высокой устойчивостью к действиюлактамаз грамотрицательных бактерий (разрушаетсялактамазами стафилококков). Может использоваться после антибиотиков аминогликозидов, имеющих подобный спектр действия. Наиболее активен в отношении бактерий семейства Епterobactericeae, умеренно активен в отношении Р. аеruginosа, слабо активен в отношении Асinetobacter sрр., В. сеpacia. Не действует на грамположительные микроорганизмы, анаэробы, S. maltophilia.

В отличие от многих цефалоспоринов и имипенема не стимулирует выработкулактамаз микроорганизмами. При приеме внутрь не всасывается. [4; стр. 439. ].

Фармакокинетика монобактамов

Азтреонам применяется только парентерально. После в/в введения в дозе 0,5; 1 и 2 г максимальные концнтрации в крови составляют 58; 125 и 242 мг/л. Связь с белками плазмы 60%.

Хорошо проникает в различные биологические жидкости, органы и ткани. Не метаболизируется, выводится преимущественно почками (55−74%), Т_½ составляет 1,5 — 2 ч, практически не изменяется при циррозе печени; при почечной недостаточности Т_½ увеличивается до 6 — 8 ч, что определяет необходимость коррекции дозы азтреонама.