Π—Π°ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ курсовыС, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, Ρ€Π΅Ρ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹...
ΠžΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ Π½Π° Π·Π°ΠΊΠ°Π·. НСдорого!

Π‘ΠΎΠ·Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ искусствСнного Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ отвСрстия

Π Π΅Ρ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠŸΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ Π² Π½Π°ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠΈΠ£Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΡΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΠΌΠΎΠ΅ΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹

Π’Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ (ΠΏΠΎ ΠŸΠ»ΠΎΠ½Π°ΠΉΡ‚Ρƒ). На Ρ€Π°ΡΡΡ‚оянии 2 ΡΠΌ мСдиально ΠΎΡ‚ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ складки Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π· Π΄Π»ΠΈΠ½ΠΎΠΉ 4 ΡΠΌ Π² ΠΊΠ°ΡƒΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄ΠΎ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° обнаТСния ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ΅Ρ‚Π°Π»ΡŒ Π½ΠΎΠΉ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρ‹. ПослСднюю Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΈΠ½Ρ†Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈ ΠΎΡ‚вСрстиС Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΡΡŽΡ‚ Π½ΠΎΠΆΠ½ΠΈΡ†Π°ΠΌΠΈ. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ посрСдством Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ шва шСлковой ΠΈΠ»ΠΈ синтСтичСской Π½ΠΈΡ‚ΡŒΡŽ края рассСчСнной Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΊ ΠΊΡ€Π°ΡΠΌ рассСчСнной… Π§ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Ρ‰Ρ‘ >

Π‘ΠΎΠ·Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ искусствСнного Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ отвСрстия (Ρ€Π΅Ρ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚, курсовая, Π΄ΠΈΠΏΠ»ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ)

Показания. ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ отвСрстия Ρƒ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΡΡΡ‚, ягнят, козлят, Ρ‰Π΅Π½ΠΊΠΎΠ².

Ѐиксация. Π–ΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ΅ Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π·Π° Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ конСчности Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π²Π½ΠΈΠ·.

ОбСзболиваниС. Π˜Π½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ анСстСзия.

Π’Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π’ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΌ мСстС располоТСния Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ отвСрстия ΠΈΡΡΠ΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚, Π½ΠΎΠΆΠ½ΠΈΡ†Π°ΠΌΠΈ ΠΎΠ²Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ кусочСк ΠΊΠΎΠΆΠΈ. Π–ΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°ΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ Π·Π° Ρ€Π°Π½ΠΎΠΉ, Π² Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ выпячиваниС сквозь ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΡƒ слСпого ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π° прямой кишки. Π•Π³ΠΎ Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΈΠ½Ρ†Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ€Π°ΡΡΠ΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄ΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΊ ΠΊΡ€Π°ΡΠΌ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π½Ρ‹.

Если прямая кишка Π½Π΅ Π²Ρ‹ΠΏΡΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ся, Ρ‚ΠΎ Π² ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ€Π°Π½Ρƒ вводят гСмостатичСский ΠΏΠΈΠ½Ρ†Π΅Ρ‚ ΠΈΠ»ΠΈ Π·ΠΎΠ½Π΄, ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΡƒΡ€Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΠΌ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΡƒ ΠΈ Π½Π°Ρ…одят слСпой ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ† прямой кишки. ПослСдний остороТно ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ, подводят ΠΊ ΠΊΡ€Π°ΡΠΌ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π½Ρ‹, Π²ΡΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ нСсколькими стСТками.

Π£ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΡΡΡ‚ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ — Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΠΈΡŽ, ΠΈΠ»ΠΈ созданиС ΠΊΠ°Π»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ свища .

ОбСзболиваниС ΠΈ Ρ„иксация. Π‘Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ· (срСдняя Π΄ΠΎΠ·Π°) ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π° Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ конСчности.

Π’Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ (ΠΏΠΎ ΠŸΠ»ΠΎΠ½Π°ΠΉΡ‚Ρƒ). На Ρ€Π°ΡΡΡ‚оянии 2 ΡΠΌ мСдиально ΠΎΡ‚ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ складки Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π· Π΄Π»ΠΈΠ½ΠΎΠΉ 4 ΡΠΌ Π² ΠΊΠ°ΡƒΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄ΠΎ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° обнаТСния ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ΅Ρ‚Π°Π»ΡŒ Π½ΠΎΠΉ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρ‹. ПослСднюю Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΈΠ½Ρ†Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈ ΠΎΡ‚вСрстиС Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΡΡŽΡ‚ Π½ΠΎΠΆΠ½ΠΈΡ†Π°ΠΌΠΈ. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ посрСдством Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ шва шСлковой ΠΈΠ»ΠΈ синтСтичСской Π½ΠΈΡ‚ΡŒΡŽ края рассСчСнной Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΊ ΠΊΡ€Π°ΡΠΌ рассСчСнной прямой ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° (ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π°ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ шов). ΠœΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ стСТками шва ΠΈ Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅Ρ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ раствор ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡƒΡΠΏΠ΅Π½Π·ΠΈΡŽ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°. ПослС этого Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ вводят 2 ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° ΠΈ, подтянув Π·Π°Π΄Π½ΠΈΠΉ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π» ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰Π΅Π³ΠΎ участка нисходящСго ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° ΠΎΠ±ΠΎΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ кишки, Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ Π½ΠΎΠΆΠ½ΠΈΡ†Π°ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·, ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π² ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ ΠΎΡ‚ Ρ€Π°Π½Ρ‹ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки салфСткой. Π‘ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ стороны Ρ€Π°Π½Ρ‹ кишки ΠΈΡΡΠ΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ полоски ΠΏΠΎ 6—8 ΠΌΠΌ ΡˆΠΈΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠΉ. ΠšΡ€Π°Ρ стСнки кишки ΠΏΠΎΠ΄ΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ²Π°Ρ‚Ρ‹ΠΌ швом ΠΊ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΊΡ€Π°Π΅Π² ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π½Ρ‹, прокалывая всС слои стСнки кишки. Π§Π΅Ρ€Π΅Π· час послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ· Π²Π½ΠΎΠ²ΡŒ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ свища Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ΅ содСрТимоС. ΠŸΠΎΡ€ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΊ ΡΠ²ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅. Π¨Π²Ρ‹ ΡΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ Π½Π° 7—10-ΠΉ дСнь. ΠžΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ.

ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ вСсь тСкст
Π—Π°ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ Ρ‚Π΅ΠΊΡƒΡ‰Π΅ΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ