Определение остроты слуха с помощью шепотной речи

Обследуемого разместить боком на расстоянии 6 м. Закрыть внешний слуховой проход противоположного уха, нажав пальцем на козелок ушной раковины. Для исследования слуха шепотом пользуются резервным воздухом, который остается в легких после спокойного выдоха. Промолвить слова, в которых чередуются согласные с, ч, ш, ц, например, тридцать три, шистдесять один и т. д.

Функции вестибулярного анализатора

Вестибулярный анализатор реагирует на сложное влияние силы земного притяжения на организм человека.

Вестибулярный орган состоит из статолитового аппарата, образованного маточкой и мешочком, и трех полукружных каналов. Их рецепторы возбуждаются при изменении скорости прямолинейного движения человека.

Сила инерции, которая возникает при линейных ускорениях во время движений «вверх — вниз», «вперед — назад», действует на эндолимфу и отолитовую мембрану по-разному. Более тяжелая и инерционная мембрана отстает от эндолимфы в начале движения и позднее останавливается в случае торможения. Поэтому именно в эти моменты и создаются условия для возникновения возбуждения.

Перепончатый лабиринт каждого канала благодаря наличия общей части образовывает замкнутый, но не идеальный круг. Тело рецепторной клетки и волоски при вращательном движении головы находятся в разных условиях. Поскольку жидкость (эндолимфа) в начале движения остается еще некоторое время недвижимой относительно твердого матрикса, а останавливается позднее, движение волосков в большей мере зависит от движения лимфы, чем движения собственно клеток, которые крепко соединяются с матриксом. Раздражение в этих рецепторах возникает в начале и в конце вращательных движений головы.

Вестибулярный орган состоит из статолитового аппарата, образованного маточкой и мешочком, и трех полукружных каналов. Эти рецепторы возбуждаются при изменении скорости прямолинейного движения человека.

Рецепторы вестибулярного анализатора принадлежат к вторичночувствительным. В них перед чувствительными нейронами содержатся специальные рецепторные клетки. Рецепторный потенциал возникает в этих клетках. На аферентный нейрон возбуждения передается с помощью медиатора ацетилхолина, который выделяется из рецепторной клетки. Причем к рецепторной клетке подходит и аферентне волокно, с помощью которого регулируется функциональное состояние клетки, а значит ее чувствительность.

Рецепторные клетки волоскового типа вестибулярного органа сгруппированы в трех ампулах полукружных каналов и макуле мешочка. Каждая клетка имеет один длинный волосок — киноцилий и 50- 60 короткихстереоцилии. Естественным стимулом рецепторной клетки есть сдвиг пучка волосков в сторону киноцилия волоса. Вследствие этого в клетке повышается проницаемость мембраны для Na+, что приводит к возникновению рецепторного потенциала. В ответ на его появление в синапсе, что содержится между клеткой и аферентним волокном, выделяется медиатор, под влиянием которого в постсинаптичній мембране, которая принадлежит аферентному волокну, появляется генераторный потенциал. При суммации генераторный потенциал переходит в потенциал действия. Надо учитывать, что и в обычных условиях от рецепторных клеток вестибулярного анализатора с определенной частотой постоянно отводятся потенциалы действия. Но во время наклона волосков в сторону длинного волоса частота потенциалов действия увеличивается, а в противоположную сторону — уменьшается. Механизм зарождения рецепторного потенциала в обеих типах рецепторов вестибулярного аппарата отличается. Так, в мешочке и пматочке волоски входят в структуру отолитовой мембраны, которая содержиткристалики кальция. Поэтому удельный вес отолитовой мембраны вдвое выше, чем эндолимфы, которая из-за большой инертности обеспечивает возникновение возбуждения во время движения. Эти рецепторы возбуждаются при изменении скорости прямолинейного движения человека. Сила иннерции, которая возникает при линейных ускорениях во время движений «вверх — вниз», «вперед — назад», действует на эндолимфу и отолитовую мембрану по-разному. Более тяжелая, и иннерциоонаямембрана отстает от эндолимфы в начале движения и позднее останавливается в случае торможения. Поэтому именно в эти моменты и создаются условия для возникновения возбуждения.

Отолитовая мембрана маточки расположена вертикально, а мешочка — горизонтально. В связи с этим начало и окончания горизонтальных движений воспринимаются рецепторами маточки, а вертикальныхмешочка. Обычным стимулом для рецепторов полукружных каналов есть угловое ускорение. Здесь волоски рецепторных клеток в каждом канале сгруппированы в crіstae ampіlarіs, а их волоски содержатся в желатинозноймассе — купуле. Волоски омиваються эндолимфой, удельный вес которой почти такой, как и желатинозной массы.

Перепончатый лабиринт каждого канала благодаря наличию общей части образует замкнутый, но не идеальный круг. Тело рецепторной клетки и волоски при вращательном движении главы находятся в разных условиях. Поскольку жидкость (эндолимфа) в начале движения остается еще некоторое время недвижимым относительнотвердого матрикса, а останавливается позднее, движение волосков большей мерой зависит от движения эндолимфы, чем движение собственно клеток, которые крепко соединяются с матриксом. Раздражение в этихрецепторах возникает в начале и в конце вращательных движений головы.