Виды режимов двигательной активности

Виды режимов двигательной активности при лечении в стационаре

Не так давно самым полезным для больных считался постельный режим-то есть максимально ограниченное движение. Сегодня когда, физиология и медицина ушли далеко вперед, стало понятным, что древнее изречение «в движениижизнь» исключительно верно.

Врачи склонны меньше ограничивать двигательную активность больного, поскольку выяснено, что неподвижность или гиподинамия ведут к развитию многих патологических состояний и заболеваний.

В стационаре предусмотрено использование семи режимов двигательной активности пациента. Выбор режима, а также объем движений, разрешенных в нем, выбираются исключительно врачом и без его разрешения тотально менять режим двигательной активности нельзя.

Исключение, конечно, составляют острые заболевания, плохое самочувствие пациента и подобные состояния.

Двигательный режим имеет очень важное значение для эффективности комплексного лечения больных. В настоящее время установлено, что длительная иммобилизация больных отрицательно сказывается на их лечении в связи с гиподинамией и гипокинезией. Отрицательно влияет ограничение движений и на центральную нервную систему, постоянно напоминая больному о тяжести заболевания, вызывая опасения роковых последствий при проявлении небольшой активности.

В настоящее время в клинической практике твердо наметилась тенденция к ранней активизации больных и сокращению сроков госпитального режима. режим двигательный стационар лечение.

В условиях стационара в зависимости от тяжести состояния больного и задач лечения различают: Двигательный режимодин из важнейших факторов лечения, оказывающий огромное влияние на выздоровление, восстановление и течение дальнейшей реабилитации. Под двигательным режимом понимается тот или иной объем движений, разрешенный конкретному больному в зависимости от его заболевания, анамнеза жизни, самочувствия и лечебной необходимости.

Строгий постельный режим максимально ограничен по движениям. Пациенту не разрешаются самостоятельные движения, в том числе касающиеся самообслуживания, то есть прием пищи, гигиена, физиологические отравления. Кормят больного из специального поильникаобычный материал для его изготовленияфарфор, у него удобный носик и расположенная сбоку ручка, что облегчает кормление. Для отравлений подается судно или утка. Такой режим назначается в реанимации и ПИТ, после операции, травм позвоночника и черепа, некоторых других заболеваниях.

Постельный режим гораздо шире. Пациенту разрешается выполнять некоторые движения, в том числе ЛФК в положении лежи или сидя, он может сам принимать пищу, поворачиваться, сидеть, спустив ноги, выполнять некоторые гигиенические действия. Таким больным довольно сложно пользоваться обычными приборами для приема пищи, поэтому стоит заглянуть в обычный или интернет магазинтарелки, удобные для приема пищи полулежачими больными не редки в ассортименте специализированных торговых точек.

палатный режим, или полупостельный (больному разрешается сидеть, вставать, осторожно ходить в пределах палаты), который назначается при показаниях к расширению двигательной активности больного; иногда допускается самостоятельный выход в туалет в отделении.

свободный режим, или общий (больному разрешается дозированная ходьба, подъемы по лестнице, прогулки и т. д.), который назначается при показаниях к тренирующему воздействию физических нагрузок.

Самый широкийобщий или внепалатный режим, когда больному разрешено выходить на прогулки, перемещаться по отделению и самостоятельно ходить на диагностические и лечебные процедуры, в том числе вне отделения.

В условиях амбулаторно-поликлинического и санаторно-курортного лечения различают:

• · щадящий режим (соответствует свободному режиму стационара);
• · щадяще- тренирующий и
• · тренирующий режимы, обеспечивающие улучшение физического состояния и работоспособности выздоравливающих больных.

Наиболее существенной частью двигательного режима являются физические упражнения, входящие в комплекс средств лечебной физической культуры.

Положение, которое больной занимает самостоятельно, стараясь облегчить свои страдания, называется вынужденным (например, сидя или полусидя при одышке, при болях в животе — согнувшись пополам).

— При разных заболеваниях и даже при разных стадиях одного и того же заболевания режим может меняться от строго постельного до полупостельного с постепенным расширением двигательной активности до нормы. Иногда при некоторых заболеваниях больной может нуждаться в длительном, даже постоянном постельном режиме. Такой режим позволяет более экономно расходовать силы больного при снижении резервных возможностей жизненно важных органов, а также постоянно и равномерно сохранять тепло, что важно при воспалительных заболеваниях.

Однако соблюдение длительного физического покоя сопряжено с рядом отрицательных последствий. Двигательная неподвижность больного вызывает снижение мышечного тонуса, нарушение физиологических рефлексов, замедлению скорости кровотока и повышение свертываемости крови, что способствует ряду осложнений — таких, как застойная пневмония, тромбофлебит, атрофия мышц, артриты, артрозы, запоры, образование пролежней и т. д. Поэтому в современной медицине пересмотрены временные назначения строгого постельного режима.

В настоящее время значительно раньше вводятся режимы двигательной активности даже при тяжелых сердечнососудистых заболеваниях. Элементы самообслуживания больным рекомендуется также вводить как можно раньше. Естественно, что при этом ему надо создать необходимые для этого условия (подложить подушки, установить прикроватный столик и т. д.).