Заказать курсовые, контрольные, рефераты...
Образовательные работы на заказ. Недорого!

Определение проблем пациента

РефератПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Медицинская сестра оценивает результат сестринских вмешательств, реакцию пациента на меры оказания помощи, ухода. Если что-то из плана выполнено недостаточно эффективно, медсестра продолжает оказывать помощь, согласуй действия с врачом. Если приступ купирован, все проблемы пациента решены, медсестра беседует с пациентом по восстановлению правильного дыхания — условия профилактики приступов. Она… Читать ещё >

Определение проблем пациента (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

страх смерти от удушья;

  • * нарушение потребности дышать — экспираторная одышка, удушье вызванные спазмом мелких бронхов;
  • * непродуктивный кашель, вызванный появлением в бронхах вязкой мокроты;
  • * тахикардия и слабость пульса вследствие развития дыхательной недостаточности;

цианоз (бледность) кожи, как результат гипоксии, вызванный нарушением дыхания.

Медицинская сестра оценивает результат сестринских вмешательств, реакцию пациента на меры оказания помощи, ухода. Если что-то из плана выполнено недостаточно эффективно, медсестра продолжает оказывать помощь, согласуй действия с врачом.

Сестринские вмешательства

Цели сестринских вмешательств.

План сестринских вмешательств.

У пациента не будет страха смерти от удушья.

  • 1. Доверительная беседа с пациентом о новых условиях пребывания в стационаре.
  • 2. Информирование пациента об эффективных методах лечения приступа удушья

В течение 30 минут приступ удушья будет купирован.

  • 1. Придать пациенту удобное сидячее положение, освободить от стесняющей одежды.
  • 2. Обеспечить приток свежего воздуха.
  • 3. Выполнить ингаляцию пациентом.

Р2-агониста — сальбутамола (1−2 дозы) (атровента — пожилым).

  • 4. По назначению врача ввести внутривенно 10 мл 2,4% раствора эуфиллина.
  • 5. Приготовить и обеспечить подачу кислорода из аппарата в смеси с воздухом (30—60%).
  • 6. Поставить круговые горчичники по назначению врача и при переносимости запаха горчицы пациентом.

Кашель у пациента станет продуктивным.

  • 1. Обеспечить пациенту обильное теплое питье.
  • 2. Бронходилататоры — через небулайзер.
  • 3. По назначению врача — прием пациентом внутрь или ингаляционно муколитиков, амброксол, ацетилцистеин внутрь — мукалтин, бромгексин по 2—4 таблетки 3—4 раза в день

Показатели пульса и АД нормализуются.

  • 1. Исследование пульса, АД каждые
  • 10—15 минут до ликвидации удушья.
  • 2. По назначению врача и при стойкой тахикардии дать внутрь 10 мг нифедипина (3 раза в день).

Цвет кожных покровов нормализуется.

  • 1. Наблюдение за пациентом в ходе мероприятий по купированию приступа удушья.
  • 2. Повторно выполнять ингаляции кислородом
  • 3. При падении АД по назначению врача ввести внутримышечно 2 мл кордиамина

Если приступ купирован, все проблемы пациента решены, медсестра беседует с пациентом по восстановлению правильного дыхания — условия профилактики приступов. Она обучает пациента правильно дышать:

  • 1) в состоянии относительного покоя или средней физической нагрузки дышать следует только через нос;
  • 2) дыхание должно быть трехфазным (вдох-выдох-пауза);
  • 3) выдох в норме длиннее вдоха;
  • 4) дыхание по возможности должно быть полным: верхне-и нижнегрудным и брюшным; ежедневно — дыхательная гимнастика. Рекомендовать пациенту посещение астма-школы.
Показать весь текст
Заполнить форму текущей работой