Заключение. 
Особенности патогенеза гипоксии

Гипоксия является одним из чрезвычайно распространенных патологических процессов. Она может иметь самостоятельную этиологию, но может выступать в качестве сопутствующего фактора как при заболеваниях, связанных с нарушением функции дыхательной и сердечно-сосудистой систем, а также транспортной функции крови, так и при подавляющем числе других патологий, и усугублять их течение.

Ухудшающиеся экологические условия, загрязнения окружающей среды, экстремальные условия, с которыми связана профессиональная деятельность очень широкого круга специалистов (полеты, восхождения, погружения и пр.), могут стать причиной функциональных нарушений, сопровождающихся гипоксическими состояниями разного генеза. Во всех этих случаях в патологический процесс постепенно вовлекаются самые разные физиологические функции (усиление дыхания, коррелирующее с увеличением частоты сердечных сокращений, которое сменяется нарушением психики и эмоций, ослаблением и потерей чувствительности, сердечной слабостью и заканчивается бессознательным состоянием, церебральной комой, ригидностью мышц, остановкой дыхания и сердца, смертью).

Широко распространенным клиническим проявлением ограничения снабжения живой клетки кислородом являются инсульты, инфаркты, ишемическая болезнь. Угрожающе выглядит статистика, отражающая заболевания сердечно-сосудистой системы. Ишемическая болезнь сердца, хроническая сердечная недостаточность первично связаны с нарушением коронарного кровоснабжения и развитием гипоксии. В мире этими заболеваниями страдают более 15 млн. человек. Смертность от хронической сердечной недостаточности составляет не менее 200 ООО человек в год. Частота новых случаев постановки диагноза хронической сердечной недостаточности только в США составляет 400 ООО человек в год. И все эти показатели продолжают увеличиваться в XXI веке. В значительной степени нерешенными являются вопросы, связанные с ишемией других органов: мозга, легких, печени, почек, конечностей. Гипоксия является главным патогенным фактором при критических состояниях, травматических шоках и пр.

Так, например, в мозге, отличающемся исключительной чувствительностью к дефициту кислорода, различные формы гипоксии, в том числе и ишемия, являются основной причиной церебральных инсультов [Скворцова В.И., Гусев Е. И., 2001]. В большинстве стран инсульт занимает 23-е место в структуре общей смертности населения. Он же является основной причиной инвалидизации населения. В мире ежегодно переносят церебральный инсульт около 6 млн человек и умирают от него около 4,7 млн человек.

В настоящее время накоплен огромный банк данных о физиологических, биохимических и молекулярных механизмах гипоксии. Тем не менее, сложная динамика этого процесса, вовлеченность в него широкого спектра функционально-метаболических систем, контролирующих его как на организменном, так и на клеточном и молекулярном уровнях, а также множественность лимитирующих участков объясняют причину того, что, несмотря на почти столетнюю историю исследований в этой области, до настоящего дня остаются нерешенными многие патогенетические ее аспекты, а также вопросы, связанные с антигипоксической защитой организма.